Caracterización de la neuroinfección en pacientes con vih/sida en una cohorte retrospectiva en una institución de tercer nivel 2019- 2024
DOI:
https://doi.org/10.24054/argjtt47Palabras clave:
VIH/SIDA, neuroinfecciones, toxoplasmosis cerebral, mortalidad, CD4Resumen
Introducción: Las infecciones oportunistas del sistema nervioso central (SNC) representan una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en pacientes con VIH/SIDA, especialmente en aquellos con inmunosupresión avanzada. A pesar de los avances terapéuticos, el diagnóstico tardío y las limitaciones en el seguimiento inmunológico persisten como un reto en instituciones hospitalarias de la región. Objetivo: Determinar la prevalencia y características clínicas de las infecciones oportunistas del SNC en pacientes con VIH/SIDA entre 18- 70 años atendidos en el Hospital Universitario Erasmo Meoz (HUEM) entre 2019 y 2024. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de 830 historias clínicas, con inclusión de 75 casos confirmados de neuroinfección asociada a VIH/SIDA. Resultados: La prevalencia fue del 13,6. Las principales etiologías fueron toxoplasmosis cerebral (62,6), meningitis criptocócica (29,3) y encefalitis por citomegalovirus (6.6). La mortalidad intrahospitalaria alcanzó 37,3 y 38,7 requirió manejo en UCI. Solo el 14,7 contaba con recuento de CD4, con valores promedio de 157 células/uL. Conclusión: Las infecciones oportunistas del SNC mantienen alta mortalidad asociada a inmunosupresión avanzada. La escasa disponibilidad de datos inmunológicos refleja la necesidad de fortalecer la vigilancia de CD4 y protocolos diagnósticos integrados en el HUEM
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