Ligamento anterolateral de la rodilla: evidencia anatómica, prevalencia, inserciones e implicaciones quirúrgicas. Revisión narrativa

Resumen

Introducción: La reconstrucción del ligamento cruzado anterior puede asociarse con laxitud rotatoria anterolateral residual, lo que ha renovado el interés por las estructuras del compartimento anterolateral de la rodilla, incluido el ligamento anterolateral (LAL). Objetivo: Sintetizar críticamente la evidencia anatómica sobre existencia, prevalencia, morfometría e inserciones del LAL, así como sus implicaciones quirúrgicas. Métodos: Se estructuró una revisión narrativa orientada por SANRA, con búsqueda en la ventana 2016–2026 y recuperación complementaria por snowballing de obras seminales previas. Se priorizaron estudios cadavéricos, histológicos, de imagen, biomecánicos y revisiones que abordaran la existencia, prevalencia, inserciones o caracterización anatómica del LAL. Resultados: Los estudios incluidos muestran un trazado anatómico relativamente consistente cuando el LAL se identifica, con origen femoral en la vecindad del epicóndilo lateral, inserción tibial entre el tubérculo de Gerdy y la cabeza del peroné, y unión casi constante con el menisco lateral. Sin embargo, la prevalencia varía marcadamente entre estudios primarios, desde ausencia completa hasta identificación universal, mientras que las síntesis agrupadas reportan estimaciones intermedias-altas y un gradiente geográfico. Conclusiones: El LAL puede considerarse una estructura topográficamente consistente, pero de presencia variable y naturaleza aún discutida. La evidencia incluida permite responder mejor sobre existencia, prevalencia e inserciones que sobre morfometría o beneficio quirúrgico directo.