Cerrando la brecha en la sífilis gestacional: desde el cribado hasta la prevención de la transmisión congénita

Resumen

La sífilis gestacional continúa siendo un problema de salud pública a pesar de contar con diagnóstico y tratamiento efectivos y de bajo costo. Es considerada una enfermedad reemergente, causada por Treponema pallidum (T. pallidum), esta infección puede transmitirse al feto y dar origen a la sífilis congénita, responsable de abortos, muerte neonatal, parto pretérmino y secuelas neurológicas. A nivel mundial, se estima que 7 de cada 1000 embarazadas presentan la infección, con más de 200 mil muertes neonatales anuales, en Colombia, y particularmente en Norte de Santander, las tasas se han mantenido altas entre 2016 y 2021, lo que evidencia fallas en el acceso y seguimiento del control prenatal. La mayoría de las gestantes se encuentran en fase latente y asintomática, por lo que el diagnóstico depende de pruebas serológicas treponémicas y no treponémicas. El tratamiento de elección es la penicilina G benzatínica, aplicada según el estadio de la enfermedad; Este artículo de revisión analiza la evidencia actual sobre epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y manejo de la sífilis gestacional, con el fin de ofrecer una herramienta práctica para el abordaje integral del binomio madre-hijo y reducir la transmisión vertical.