Gestión de la capacidad en condiciones de incertidumbre en un servicio médico especializado
DOI:
https://doi.org/10.24054/rcta.v1i47.3484Palabras clave:
capacidad, previsión de la demanda, flujo de pacientes, servicio de urología, método proporcionalResumen
La asistencia médica exige una respuesta organizada de los gestores sanitarios, en este sentido, planificar y gestionar la capacidad permitirá satisfacer la demanda de atención. El objetivo de la investigación es gestionar la capacidad en condiciones de incertidumbre en un servicio de Urología. Se llevó a cabo una investigación cuantitativa a partir de un estudio de caso de tipo descriptivo y retrospectivo, se desarrolló durante el año 2024 (enero – diciembre). Se diseñó un procedimiento estructurado en cuatro etapas que permite la propuesta de estrategias de mejora de la capacidad. Se determinó la demanda de atención de los grupos relacionados por el diagnóstico definidos y se calculó la capacidad del servicio considerando factores de incertidumbre. Se determinó que el recurso limitante es el salón de operaciones con un porcentaje de utilización de 135 %. La aplicación del procedimiento propuesto en la entidad objeto de estudio, permitió demostrar la utilidad del mismo para la mejora de la gestión de la capacidad bajo incertidumbre.
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Referencias
Y. Ferrer Lozano and Y. Morejón Trofimova, "Gestión intersectorial, herramienta para la gestión de políticas públicas. Una experiencia cubana en la atención primaria de salud," Panorama Cuba y Salud, vol. 16, no. 2, pp. 142-145, 2021.
J. L. Di Fabio, R. Gofin, and J. Gofin, "Análisis del sistema de salud cubano y del modelo atención primaria orientada a la comunidad," Revista Cubana de Salud Pública, vol. 46, p. e2193, 2020.
S. R. Tushar, M. A. Moktadir, S. Kusi-Sarpong, and J. Ren, "Driving sustainable healthcare service management in the hospital sector," Journal of Cleaner Production, vol. 420, p. 138310, 2023.
D. A. Sánchez Torres, "Accesibilidad a los servicios de salud: debate teórico sobre determinantes e implicaciones en la política pública de salud," Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, vol. 55, no. 1, pp. 82-89, 2017.
M. Marqués León, E. Negrin Sosa, A. Hernández Nariño, D. Nogueira Rivera, and A. Medina León, "Modelo para la planificación de medicamentos y materiales de uso médico en instituciones hospitalarias," Gestión y política pública, vol. 26, no. SPE, pp. 79-124, 2017.
J. R. González-Juanatey, A. V. Lamela, J. M. García-Acuña, and B. P. Iglesias, "Gestión clínica en el área cardiovascular. Medir para mejorar," Revista Española de Cardiología, vol. 74, no. 1, p. 8, 2020.
Y. Sánchez Suárez, L. Trujillo García, M. Marqués León, and O. Santos Pérez, "Los indicadores de gestión hospitalarias en tiempos de Covid 19.," Visionario Digital, vol. 5, no. 4, pp. 58-77, 2021.
Y. Sánchez-Suárez, M. Marqués-León, and V. Sánchez-Castillo, "Markov chains in the improvement of hospital patient flows: a bibliometric analysis," Revista Médica Electrónica, vol. 46, 2024.
Y. Sánchez Suárez, M. Marqués León, A. Hernández Nariño, and M. Suárez Pérez, "Metodología para el diagnóstico de la gestión de trayectorias de pacientes en hospitales," Región Científica, vol. 2, no. 2, p. 2023115, 2023.
Y. Sánchez Suárez, "Instrumento metodológico para la gestión de flujos de pacientes de instituciones hospitalaria," Tesis de Doctorado, Universidad de Matanzas. Facultad de Ciencias Técnicas, Matanzas, Cuba, 2023.
S. Hernández González, J. A. Jiménez García, M. D. Hernández Ripalda, and I. de la Cruz Madrigal, "Simulación y optimización de sistemas de vacunación con capacidad finita," Horizonte sanitario, vol. 21, no. 3, pp. 495-503, 2022.
J. Flores Arévalo and H. P. Barbarán Mozo, "Plan integral de mejora para fortalecer la gestión hospitalaria a nivel institucional en la región San Martin, 2021," Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, vol. 6, no. 1, pp. 2436-2460, 2022.
P. Bhattacharjee and P. K. Ray, "Patient flow modelling and performance analysis of healthcare delivery processes in hospitals: A review and reflections," Computers & Industrial Engineering, vol. 78, pp. 299-312, 2014.
B. A. Marrero Otero, L. Trujillo García, Y. Sánchez Suárez, and O. Santos Pérez, "Aplicación de procedimiento para la planificación de capacidad en los servicios," Ciencias Holguín, vol. 28, no. 3, pp. 21-32, 2022.
A. Chenou, L. Brillouet, S. Guillon, P. Bilbault, and T. Pelaccia, "Characteristics of emergency nurse practitioner professional identity: A multicenter qualitative study," International Journal of Nursing Studies Advances, Article vol. 9, 2025, Art. no. 100384.
G. R. Rodríguez Jáuregui, A. K. González Pérez, S. Hernández González, and M. D. Hernández Ripalda, "Análisis del servicio de Urgencias aplicando teoría de líneas de espera," Contaduría y administración, vol. 62, no. 3, pp. 719-732, 2017.
A. E. Ackermann and M. A. Sellitto, "Métodos de previsao de demanda: uma revisao da literatura," Innovar, vol. 32, no. 85, pp. 83-99, 2022.
A. González-Portillo and G. Jaraíz-Arroyo, "To care for or to accompany? Determining factors for an inclusive work environment in Community Social Services of Andalusia (Spain)," Poverty and Public Policy, Article vol. 13, no. 3, pp. 293-305, 2021.
R. G. Schroeder and S. M. Goldstein, Operations Management in the Supply Chain. Decisions and Cases, 8 ed. Estados Unidos, 2021.
W. N. Harrison, V. S. Mittal, J. K. O'Toole, R. A. Quiñonez, R. Mink, and J. K. Leyenaar, "Child Health Needs and the Pediatric Hospital Medicine Workforce: 2020–2040," Pediatrics, Article vol. 153, 2024, Art. no. e2023063678M.
C. Pérez Briceño, P. Ponce-Cruz, A. Robinson Fayek, B. Anthony, R. Bradley, and A. Molina-Gutierrez, "Discrete event simulation for photovoltaic integration in sustainable manufacturing– A review and future directions," Renewable and Sustainable Energy Reviews, Review vol. 216, 2025, Art. no. 115676.
M. Grida and M. Zeid, "A system dynamics-based model to implement the Theory of Constraints in a healthcare system," Simulation, vol. 95, no. 7, pp. 593-605, 2019.
A. R. Hernández Rodríguez, "Bases metodológicas para la gestión por procesos en los servicios hospitalarios," Infodir (Revista de Información para la Dirección en Salud), vol. 17, no. 35, pp. 1-23, 2021.
R. E. Jiménez Paneque, "Indicadores de calidad y eficiencia de los servicios hospitalarios: Una mirada actual," Revista cubana de salud pública, vol. 30, no. 1, pp. 0-0, 2004.
M. C. Córdova Aguilar, "Diseases and Care to Patients Admitted to the Hospital of San Cosme and San Damián de Antequera, Oaxaca (1703-1710)," Estudios de Historia Novohispana, Article vol. 2025, no. 72, pp. 41-75, 2025.
O. Cosido-Cobos, "Predictive modeling of hospital emergency department demand using artificial intelligence: A systematic review," International Journal of Medical Informatics, Review vol. 207, 2026, Art. no. 106215.
Y. Sánchez-Suárez, M. Marqués-León, A. Hernández-Nariño, and O. Santos-Pérez, "Hospital rough cut capacity planning in a General Surgery service," Dyna, vol. 90, no. 225, pp. 45-54, 2023.
H. Huang, X. Huang, Z. Zhang, H. Chen, W. Wei, and W. Lu, "Implementing system dynamics in hospital services to improve operational efficiency: An empirical research study," Health Research Policy and Systems, Article vol. 23, no. 1, 2025, Art. no. 134.
S. Watzinger et al., "A flexible hybrid simulation model for hospital capacity management through multimodal transfers of COVID-19 patients," Simulation Modelling Practice and Theory, Article vol. 144, 2025, Art. no. 103192.
C. Reveco and R. Weber, "Gestión de capacidad en el servicio de urgencia en un hospital público.," Revista Ingeniería de Sistemas, vol. XXV, pp. 57-75, 2011.
J. Báez Ardila, C. Araujo Cortés, M. Camacho, E. Duarte, and A. Naranjo, "Metodología para el análisis de capacidades del servicio de hospitalización en un hospital de Bogotá.," Revista Ingenio, vol. 9, no. 1, pp. 45-55, 2016.
L. D. Canchanya Gago and K. S. Quispe Felipe, "Simulación del proceso de atención en el área de admisión basada en la metodología teoría de colas para disminuir los ingresos perdidos de los pacientes del puesto de salud Túpac Amaru II, SJL-2019," Tesis de Diploma, Universidad César Vallejo, Lima, Perú, 2019.
E. L. Duarte Forero and M. Á. Camacho Oliveros, "Planeación de la capacidad hospitalaria: un enfoque desde el flujo de pacientes con Dinámica de Sistemas," INGE CUC, vol. 16, no. 1, pp. 217-233, 2020.
J. A. Uribe Gómez and J. G. Barrientos Gómez, "Modelo de simulación sistémica para el dimensionamiento de camas hospitalarias en una institución de salud de alta complejidad utilizando la metodología de dinámica de sistemas," Gerencia y Políticas de Salud, vol. 19, pp. 1-20, 2020.
L. H. Suin Guaraca, E. P. Feijoo Criollo, and F. A. Suin Guaraca, "La salud en territorio: una aproximación a la Eficiencia Técnica del Sistema de Salud en el Ecuador mediante el Análisis Envolvente de Datos DEA.," UDA AKADEM, no. 7, pp. 130-157, 2021.
Y. Sánchez Suárez, M. Marqués León, A. Hernández Nariño, and O. Santos Pérez, "Hospital rough cut capacity planning in a General Surgery service," Dyna, vol. 90, no. 25, pp. 45-54, 2023.
Y. Sánchez Suárez, M. Marqués León, and A. Hernández Nariño, "Procedimiento para la planificación de la capacidad mediante métodos heurísticos," in XI Convención Científica Internacional, Matanzas, Cuba, 2023.
J. R. López Martínez, B. S. Ramos López, K. R. Ramos López, and D. J. Lozada López, "Aplicaciones de los Sistemas Matemáticos en la Resolución de Problemas de Optimización en Ingeniería y Finanzas," Sapiens International Multidisciplinay Journal, vol. 2, no. 2, p. 4, 2025.
J. Song, W. Y. Szeto, B. Li, Y. Wang, and X. Zhan, "A hybrid e-bike sharing system design problem considering multiple types of facilities," Transportation Research Part C: Emerging Technologies, Article vol. 179, 2025, Art. no. 105267.
A. Karakra, F. Fontanili, E. Lamine, and J. Lamothe, "A novel application of discrete event simulation as a digital twin for monitoring patient pathways in a hospital in real time," Network Modeling Analysis in Health Informatics and Bioinformatics, Article vol. 15, no. 1, 2026, Art. no. 15.
J. Huang, L. Liu, K. Qi, and J. Wan, "Machine learning-based moment closure model for the linear Boltzmann equation with uncertainties," Computer Methods in Applied Mechanics and Engineering, Article vol. 450, 2026, Art. no. 118569.
J. Sun, Y. Yuan, M. S. Greco, F. Gini, X. Yang, and W. Yi, "Robust Resource Allocation for Multitarget Tracking in Multiradar Systems With Parameter Estimation Uncertainty," IEEE Transactions on Aerospace and Electronic Systems, Article vol. 60, no. 5, pp. 5823-5841, 2024.
S. Watzinger et al., "A flexible hybrid simulation model for hospital capacity management through multimodal transfers of COVID-19 patients," Simulation Modelling Practice and Theory, p. 103192, 2025.
R. Subramony, J. Gieschen, A. Kreshak, V. Tolia, and A. Minns, "The Introduction of Flow Facilitators-a targeted Wellness Initiative in the Emergency Department," The Journal of Emergency Medicine, 2025.
D. Loorbach and J. M. Wittmayer, "Transformative Tensions in the Ivory Tower," Minerva, pp. 1-21, 2025.
D. Budisetyawan et al., "Wind Turbine Reliability Forecast: A Technical Review on the Research Milestone and Assessment of the Energy Cost Using Monte Carlo Simulation," Engineered Science, vol. 35, p. 1502, 2025.
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