Consumo de sustancias psicoactivas ilegales en pacientes del Hospital Universitario Erasmo Meoz en el año 2019 a 2022: una caracterización clínica y sociodemográfica
DOI:
https://doi.org/10.24054/cbs.v2i4.3289Palabras clave:
Sustancias psicoactivas, Trastornos relacionados con sustancias, Factores socioeconómicos, ToxicologíaResumen
Introducción: El consumo de sustancias psicoactivas ilegales es un problema de salud pública que afecta la calidad de vida y el área psicosocial de los pacientes, además de generar un alto costo en recursos públicos. Objetivo: El presente estudio realizado en el Hospital Universitario Erasmo Meoz de la ciudad de Cúcuta buscó caracterizar a los pacientes que consumen estas sustancias, analizando variables sociodemográficas, sustancias detectadas, manejo médico y abordaje interdisciplinar. Método: Es un estudio cuantitativo, descriptivo, de tipo no experimental, retrospectivo con corte transversal. Se identificaron un total de 426 historias clínicas, posterior a aplicar los criterios de inclusión se contó con un total de 369 historias clínicas para el análisis Resultados: La mediana de edad de los pacientes fue de 26 años, con un 82% de hombres. El 21% eran habitantes de calle y el 53% solteros. El 52% asistió al servicio de urgencias por intoxicación aguda, y el 24% por síndrome de abstinencia. La estancia hospitalaria promedio fue de 2,3 días. Un 49,6% negó experimentar craving, mientras que el 38,5% lo experimentó. El manejo interdisciplinario involucró principalmente a trabajo social, psicología, psiquiatría y toxicología, con tratamiento farmacológico basado en benzodiacepinas y moduladores del estado de ánimo. Hubo dos muertes asociadas al consumo. Discusión: El estudio refleja la tendencia nacional en el consumo de marihuana y cocaína, con inicio en edades entre 10 y 20 años. Se identificó una baja adherencia al tratamiento y un subregistro en la detección de patologías duales. Estos hallazgos destacan la importancia de contar con datos epidemiológicos locales para desarrollar políticas de salud pública efectivas.
Descargas
Citas
Alcaldía Mayor de Bogotá, Secretaría Distrital de Salud de Bogotá & Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (UNODC) (2022). Estudio de consumo de sustancias psicoactivas en Bogotá D.C. Disponible en: https://www.minjusticia.gov.co/programas-co/ODC/Publicaciones/Publicaciones/CO031052016-estudio-consumo-sustancias-psicoactivas-bogota-2016.pdf
Agrawal A, Gardner CO, Prescott CA, Kendler KS. (2005). The differential impact of risk factors on illicit drug involvement in females. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol.40: pp.454–466. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007/s00127-005-0907-0
American Addiction Centers. Substance Abuse and Homelessness (2024) Statistics and Rehab Treatment [Internet]. American Addiction Centers. 2024. p. 1–5. Available from: https://americanaddictioncenters.org/rehab-guide/homeless
American College of Medical Toxicology (2023). Role of medical toxicologist in the management of patients with substance use disorder [Internet]. ACMT. 2023 [citado el 29 de abril de 2024]. Disponible en: https://www.acmt.net/news/role-of-medical-toxicologist-in-the-management-of-patients-with-substance-use-disorder/
Arias, F., Szerman, N., Vega, P., Mesias, B., Basurte, I., Morant, C., Ochoa, E., Poyo, F., & Babín, F. (2013). Estudio Madrid sobre prevalencia y características de los pacientes con patología dual en tratamiento en las redes de salud mental y de atención al drogodependiente. Adicciones, 25(2), 118-127. doi:http://dx.doi.org/10.20882/adicciones.59
Beltrán-Campos V, Silva-Vera M, García-Campos ML, Díaz-Cintra S. (2015). Efectos de la morfina en la plasticidad cerebral. Neurología.30(3): pp.176–80. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-295-articulo-efectos-morfina-plasticidad-cerebral-S021348531400173X
Bostwick JM. (2012) Blurred boundaries: the therapeutics and politics of medical marijuana. Mayo Clin Proc. 2012 Feb;87(2):172-86.
Bugbee BA, Beck KH, Fryer CS, Arria AM. (2019) Substance Use, Academic Performance, and Academic Engagement Among High School Seniors. J Sch Health. 2019 Feb;89(2):145-156. doi: 10.1111/josh.12723. PMID: 30604451; PMCID: PMC6373775.
Castilla-Ortega E, Serrano A, Blanco E, Araos P, Suárez J, Pavón FJ. (2016) A place for the hippocampus in the cocaine addiction circuit: Potential roles for adult hippocampal neurogenesis. Neurosci Biobehav Rev 66:15–32. [citado el 28 de abril de 2024]; Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27118134/
Cederbaum, J. A., Guerrero, E. G., Mitchell, K. R., & Kim, T. (2014). Utilization of emergency and hospital services among individuals in substance abuse treatment. Substance abuse treatment, prevention, and policy, 9, 16. https://doi.org/10.1186/1747-597X-9-16
Cless, M. M., Courchesne-Krak, N. S., Bhatt, K. V., Mittal, M. L., & Marienfeld, C. B. (2023). Craving among patients seeking treatment for substance use disorder. Discover mental health, 3(1), 23. https://doi.org/10.1007/s44192-023-00049-y
Cobos Calleja, T. de los, Casanueva Gutiérrez, M., & Jove González, C. (2003). Perfil de los usuarios de drogas ingresados en un hospital. Anales de Medicina Interna, 20(10), 8-17. Recuperado en 09 de agosto de 2024, de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-71992003001000002&lng=es&tlng=es.
Departamento Administrativo Nacional de Estadística - DANE. Encuesta nacional de consumo de sustancias psicoactivas (ENCSPA) (2019). Disponible en: https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/salud/encuesta-nacional-de-consumo-de-sustancias-psicoactivas-encspa
Divsalar, P., Mohammadi, M., & Divsalar, K. (2021). Drug use and pattern of injuries sustained by drivers involved in road traffic crashes. Traffic injury prevention, 22(3), 195–200. https://doi.org/10.1080/15389588.2021.1889528
Fothergill, K. E., & Ensminger, M. E. (2006). Childhood and adolescent antecedents of drug and alcohol problems: A longitudinal study. Drug and alcohol dependence, 82(1), 61–76. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2005.08.009.
Fothergill, K. E., Ensminger, M. E., Green, K. M., Crum, R. M., Robertson, J., & Juon, H. S. (2008). The impact of early school behavior and educational achievement on adult drug use disorders: a prospective study. Drug and alcohol dependence, 92(1-3), 191–199. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2007.08.001.
Giacinti M, Navarro P, Jorge E. (2019) Adherencia terapéutica y factores implicados en jóvenes y adultos con consumo problemático de sustancias. Interacciones Rev Av en Psicol.5(3): e153.
Grabovac, I., Meilinger, M., Schalk, H., Leichsenring, B., & Dorner, T. E. (2018). Prevalence and Associations of Illicit Drug and Polydrug Use in People Living with HIV in Vienna. Scientific reports, 8(1), 8046. https://doi.org/10.1038/s41598-018-26413-5
Goli Khatir, I., Shayesteh Azar, M., Zakariaei, Z., Rezaee Rad, H. R., & Rasouli, K. (2022). The prevalence of substance use among drivers with traffic injuries in Mazandaran Province, Northern Iran. Annals of medicine and surgery (2012), 82, 104768. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2022.104768
Gupta, R., Narnoli, S., Das, N., Sarkar, S., & Balhara, Y. P. S. (2019). Patterns and predictors of self-harm in patients with substance-use disorder. Indian journal of psychiatry, 61(5), 431–438. https://doi.org/10.4103/psychiatry.IndianJPsychiatry_578_18
Hermida D. y Gutierrez. Caracterízación de la población consumidora de cocaína, cannabis y opioides en el Hospital Universitario Erasmo Meoz en la población entre 15-45 años en el periodo comprendido entre 2020-2021 . (s.f). Disponible en: https://herasmomeoz.gov.co/wp-content/uploads/2022/06/18.pdf
Heslin K, Elixhauser A, Steiner C. (2015). Hospitalizations Involving Mental and Substance Use Disorders Among Adults, #191 [Internet]. Agency for Healthcare Research and Quality. p. 1–3. Available from: https://hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb191-Hospitalization-Mental-Substance-Use-Disorders-2012.jsp
Horton, T., Subedi, K., Sharma, R. A., Wilson, B., Gbadebo, B. M., & Jurkovitz, C. (2022). Escalation of Opioid Withdrawal Frequency and Subsequent AMA Rates in Hospitalized Patients From 2017 to 2020. Journal of addiction medicine, 16(6), 725–729. https://doi.org/10.1097/ADM.0000000000000997
Jongenelis, M., Pettigrew, S., Lawrence, D., & Rikkers, W. (2019). Factors Associated with Poly Drug Use in Adolescents. Prevention science: the official journal of the Society for Prevention Research, 20(5), 695–704. https://doi.org/10.1007/s11121-019-00993-8
Kendall, C. E., Boucher, L. M., Mark, A. E., Martin, A., Marshall, Z., Boyd, R., Oickle, P., Diliso, N., Pineau, D., Renaud, B., Rose, T., LeBlanc, S., Tyndall, M., Lee, O. M., & Bayoumi, A. M. (2017). A cohort study examining emergency department visits and hospital admissions among people who use drugs in Ottawa, Canada. Harm reduction journal, 14(1), 16. https://doi.org/10.1186/s12954-017-0143-4
Kosten, T. R., & George, T. P. (2002). The neurobiology of opioid dependence: implications for treatment. Science & practice perspectives, 1(1), 13–20. https://doi.org/10.1151/spp021113
Lachenmeier, D. W., Habel, S., Fischer, B., Herbi, F., Zerbe, Y., Bock, V., Rajcic de Rezende, T., Walch, S. G., & Sproll, C. (2019). Are adverse effects of cannabidiol (CBD) products caused by tetrahydrocannabinol (THC) contamination? F1000Research, 8, 1394. https://doi.org/10.12688/f1000research.19931.6
Liebschutz, J., Savetsky, J. B., Saitz, R., Horton, N. J., Lloyd-Travaglini, C., & Samet, J. H. (2002). The relationship between sexual and physical abuse and substance abuse consequences. Journal of substance abuse treatment, 22(3), 121–128. https://doi.org/10.1016/s0740-5472(02)00220-9
Ministerio de Salud y Protección Social. (2018). Boletín de salud mental Patología dual en Colombia. Disponible en: Boletín de salud mental Patología dual en Colombia.
Ministerio de Justicia y del Derecho (2019) Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas Colombia [Internet]. Disponible en: https://www.minjusticia.gov.co/programas-co/ODC/Documents/Publicaciones/Consumo/Estudios/estudio%20Nacional%20de%20consumo%202019v2.pdf?csf=1&e=iV5lh3
Muñoz S. (2017) Factores asociados con la adherencia al tratamiento en pacientes con drogodependencias. Metas enferm 18–24. Available from: https://www.enfermeria21.com/revistas/metas/articulo/81031/factores-asociados-con-la-adherencia-al-tratamiento-en-pacientes-con-drogodependencias.
Ndanga, M., & Srinivasan, S. (2019). Analysis of Hospitalization Length of Stay and Total Charges for Patients with Drug Abuse Comorbidity. Cureus, 11(12), e6516. https://doi.org/10.7759/cureus.6516
Observatorio de drogas de Colombia (2016). Estudio nacional de consumo de sustancias psicoactivas en población escolar Colombia [Internet]. Disponible en: https://www.unodc.org/documents/colombia/2018/Junio/CO03142016_estudio_consumo_escolares_2016.pdf
Observatorio Español de las Drogas y las Adicciones Gob Esp. (2023) Encuesta sobre alcohol y drogas en España (EDADES) [Internet]. [citado el 29 de abril de 2024]. Disponible en: https://pnsd.sanidad.gob.es/profesionales/sistemasInformacion/sistemaInformacion/pdf/2022_Informe_Ejecutivo_EDADES_es.pdf
Organización Panamericana de la Salud. Abuso de sustancias [Internet]. . [citado el 28 de abril de 2024]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/abuso-sustancias
Poudel, A., & Gautam, S. (2017). Age of onset of substance use and psychosocial problems among individuals with substance use disorders. BMC psychiatry, 17(1), 10. https://doi.org/10.1186/s12888-016-1191-0
Richards, J. R., Garber, D., Laurin, E. G., Albertson, T. E., Derlet, R. W., Amsterdam, E. A., Olson, K. R., Ramoska, E. A., & Lange, R. A. (2016). Treatment of cocaine cardiovascular toxicity: a systematic review. Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.), 54(5), 345–364. https://doi.org/10.3109/15563650.2016.1142090
Roncero, C., Rodríguez-Cintas, L., Barral, C., Fuste, G., Daigre, C., Ramos-Quiroga, J. A., & Casas, M. (2012). Treatment adherence to treatment in substance users referred from Psychiatric Emergency service to outpatient treatment. Actas espanolas de psiquiatria, 40(2), 63–69.
Ruan, S., Wang, X., Zhao, C., Li, Q., Li, W. M., Zhang, G., Pan, J., & Yang, X. (2024). Psychosocial Correlates of Motivation for Abstinence Among People Who Used Drugs After Community Rehabilitation Treatment in China: A Structural Equation Modelling. Psychology research and behavior management, 17, 39–50. https://doi.org/10.2147/PRBM.S440876
Salvatore JE, Gardner CO, Kendler KS. (2020) Marriage and reductions in men’s alcohol, tobacco, and cannabis use. Psychol Med 50(15)pp.2634–40. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1017/s0033291719002964.
Sarkar, S., Bhatia, G., & Dhawan, A. (2023). Clinical Practice Guidelines for Assessment and Management of Patients with Substance Intoxication Presenting to the Emergency Department. Indian journal of psychiatry, 65(2), 196–211. https://doi.org/10.4103/indianjpsychiatry.indianjpsychiatry_490_22
Schäfer M, Schnack B, Soyka M. (2000). Sexueller und körperlicher Missbrauch während früher Kindheit oder Adoleszenz bei späterer Drogenabhängigkeit [Sexual and physical abuse during early childhood or adolescence and later drug addiction]. Psychother Psychosom Med Psychol. 2000 Feb;50(2):38-50. German. doi: 10.1055/s-2000-13235. PMID: 10721277.
Simon, R., Snow, R., & Wakeman, S. (2020). Understanding why patients with substance use disorders leave the hospital against medical advice: A qualitative study. Substance abuse, 41(4), 519–525. https://doi.org/10.1080/08897077.2019.1671942
Simone CG, Bobrin BD. (2023). Anxiolytics and Sedative-Hypnotics Toxicity. StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing; Treasure Island (FL): Jan 13, 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3296598
Sotomonte JI. (2018). Factores relacionados con la adherencia al tratamiento de pacientes con trastorno mental y comportamental secundario al consumo de sustancias psicoactivas [Internet]. Uniandes; Available from: http://hdl.handle.net/1992/34796
Subodh B, Sahoo S, Basu D, Mattoo S. (2019). Age of onset of substance use in patients with dual diagnosis and its association with clinical characteristics, risk behaviors, course, and outcome: A retrospective study. Indian J Psychiatry [Internet]. 61(4):359. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4103/psychiatry.indianjpsychiatry_454_18
Substance Abuse and Mental Health Services Administration, Office of the Surgeon General. (2016). THE NEUROBIOLOGY OF SUBSTANCE USE, MISUSE, AND ADDICTION in Facing Addiction in America: (eds) The Surgeon General's Report on Alcohol, Drugs, and Health [Internet]. Washington (DC): US Department of Health and Human Services; Nov. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK424849/
Suen, L. W., Davy-Mendez, T., LeSaint, K. T., Riley, E. D., & Coffin, P. O. (2022). Emergency department visits and trends related to cocaine, psychostimulants, and opioids in the United States, 2008-2018. BMC emergency medicine, 22(1), 19. https://doi.org/10.1186/s12873-022-00573-0
Téllez Mosquera y Ministerio de Justicia y del Derecho (2015). Marihuana Cannabis, aspectos toxicológicos, clínicos, sociales y potenciales usos terapéuticos. Dirección de Política de Drogas y Actividades Relacionadas Observatorio de Drogas de Colombia Disponible en: https://www.minjusticia.gov.co/programas-co/ODC/Publicaciones/Publicaciones/CO03132015-marihuana-cannabis-aspectos-toxologicos-sociales-terapeuticos.pdf
The United Nations Office on Drugs and Crime (UNODC) (2023). World Drug Report [Internet]. Disponible en:
https://www.unodc.org/res/WDR-2023/WDR23_Exsum_fin_SP.pdf
UNODC y Observatorio de Drogas de Colombia (2016). Caracterización Regional de la problemática asociada a las drogas ilícitas en el departamento de Norte de Santander. [citado el 29 de abril de 2024]. Disponible en: https://www.minjusticia.gov.co/servicio-ciudadano/CaracterizacionUsuarios/RE0638_norte_santander.pdf
Vafaie, N., & Kober, H. (2022). Association of Drug Cues and Craving with Drug Use and Relapse: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA psychiatry, 79(7), 641–650. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.1240
Zhang X, Wang N, Hou F, Ali Y, Dora-Laskey A, Dahlem CH, McCabe SE. Emergency Department Visits by Patients with Substance Use Disorder in the United States. West J Emerg Med. 2021 Aug 19;22(5):1076-1085. doi: 10.5811/westjem.2021.3.50839. PMID: 34546883; PMCID: PMC8463055.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Revista Ciencias Básicas en Salud
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
