LIGAMENTO ANTEROLATERAL DE LA RODILLA:
EVIDENCIA ANATÓMICA, PREVALENCIA, INSERCIONES E
IMPLICACIONES QUIRÚRGICAS. REVISIÓN NARRATIVA
ANTEROLATERAL LIGAMENT OF THE KNEE: ANATOMICAL
EVIDENCE, PREVALENCE, INSERTIONS, AND SURGICAL
IMPLICATIONS. NARRATIVE REVIEW
Karen Lorena Herrera Meneses
1
, Aristóteles Manuel Rojas Miranda
2
, Juan Camilo
Gutiérrez González
3
, Nicolas Acosta Uribe
4
, Edilbert Andrés Almanza Meza
5
, Luis
Ernesto Álvarez Zambrano
6
Recibido: 15 de Julio de 2026
Aprobado 15 de agosto de 2026
Resumen
Introducción:
La
reconstrucción
del
ligamento
cruzado
anterior
puede
asociarse
con
laxitud rotatoria anterolateral residual, lo que ha renovado el interés por las estructuras
del compartimento anterolateral de la rodilla, incluido el ligamento anterolateral (LAL).
Objetivo: Sintetizar críticamente la evidencia anatómica sobre existencia, prevalencia,
morfometría e inserciones del LAL, así como sus implicaciones quirúrgicas. Métodos: Se
estructuró
una
revisión
narrativa
orientada por SANRA,
con búsqueda
en
la
ventana
2016
–
2026 y recuperación complementaria por snowballing de obras seminales previas.
Se priorizaron estudios cadavéricos, histológicos, de imagen, biomecánicos y revisiones
que abordaran la existencia, prevalencia, inserciones o caracterización anatómica del
LAL. Resultados: Los estudios incluidos muestran un trazado anatómico relativamente
consistente cuando el LAL se identifica, con origen femoral en la vecindad del epicóndilo
lateral, inserción tibial entre el tubérculo de Gerdy y la cabeza del peroné, y unión casi
constante con el menisco lateral. Sin embargo, la prevalencia varía marcadamente entre
estudios primarios, desde ausencia completa hasta identificación universal, mientras que
las
síntesis
agrupadas
reportan
estimaciones
intermedias-altas
y
un
gradiente
geográfico. Conclusiones: El LAL puede considerarse una estructura topográficamente
consistente, pero de presencia variable y naturaleza aún discutida. La evidencia incluida
permite
responder
mejor
sobre
existencia,
prevalencia
e
inserciones
que
sobre
morfometría o beneficio quirúrgico directo.
REVISTA CIENCIAS BÁSICAS EN SALUD, 4(4):125-135. OCTUBRE 2026, ISSN 2981-5800
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este
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:
Herrera
Meneses
KL,
Rojas
Miranda
AM,
Gutiérrez
González
JC,
Acosta
Uribe
N,
Almanza Meza EA, Álvarez Zambrano LE. Ligamento anterolateral de la rodilla: evidencia anatómica, prevalencia,
inserciones e implicaciones quirúrgicas. Revisión narrativa. Revista Ciencias Básicas En Salud, 4(4):125-135. Octubre
2026, ISSN 2981-5800
Palabras clave:
Ligamento anterolateral; rodilla; anatomía; reconstrucción del ligamento
cruzado anterior; inestabilidad rotacional; revisión narrativa.
Summary
Introduction: Anterior cruciate ligament reconstruction may be associated with residual
anterolateral
rotator
laxity,
which
has
renewed
interest
in
the
structures
of
the
anterolateral
compartment
of
the
knee,
including
the
anterolateral
ligament
(LAL).
Obj
ective: To critically synthesize the anatomical evidence on the existence, prevalence,
morphometry,
and
insertions
of
LAL,
as
well
as
its
surgical
implications.
Methods:
A
narrative
review
guided
by
SANRA
was
structured,
with
a
search
in
the
2016
–
2026
wind
ow and complementary recovery by snowballing of previous seminal works. Priority
was given to cadaveric, histological, imaging, biomechanical studies and reviews that
addressed the existence, prevalence,
insertions,
or anatomical characterization of LAL.
Results:
The
included
studies
show
a
consistent
anatomical
tracing
when
LAL
is
identified,
with
femoral
origin
in
the
vicinity
of
the
lateral
epicondyle,
tibial
insertion
between Gerdy's tubercle and the head of the fibula, and almost constant attachment to
the
lateral
meniscus.
However,
prevalence
varies
markedly
between
primary
studies,
from
complete
absence
to
universal
identification,
while
pooled
syntheses
report
intermediate
-
high
estimates
and
geographic
gradient.
Conclusions:
The
LAL
can
be
considered a topographically consistent structure, but of variable presence and nature
still
discussed.
The
evidence
included
allows
us
to
better
answer
about
existence,
prevalence,
and insertions than about morphometry or direct surgical benefit.
Keywords
:
Nerve
allograft;
Autograft;
Peripheral
nerve
trauma;
Nerve
regeneration;
Acellular tissue transplantation; Review.
Introducción
La reconstrucción del ligamento cruzado
anterior
(LCA)
es
un
procedimiento
habitual
en
la
cirugía
de
rodilla;
sin
embargo,
una
proporción
relevante
de
pacientes conserva una laxitud rotatoria
anterolateral
residual
expresada
clínicamente como pivot shift que se ha
correlacionado
con
peores
resultados
funcionales
y
con
un
mayor
riesgo
de
fracaso
del
injerto
[1].
Este
hecho
ha
dirigido la atención hacia las estructuras
del
compartimento
anterolateral
de
la
rodilla como restrictores secundarios de
la rotación interna tibial, entre las que se
ha
postulado
el
denominado
ligamento
anterolateral (LAL) [2].
Aunque
ya
en
1879
Segond
describió
una banda fibrosa de aspecto perlado en
la cara anterolateral de la rodilla, fue la
descripción cadavérica de Claes et al. en
2013 la que reavivó el interés por el LAL
como
estructura
individualizada
[2].
Desde
entonces,
diversas
revisiones
sistemáticas
han
caracterizado
su
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inserciones e implicaciones quirúrgicas. Revisión narrativa. Revista Ciencias Básicas En Salud, 4(4):125-135. Octubre
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prevalencia,
morfometría
e
inserciones,
ubicando
su
origen
femoral
en
la
vecindad
del
epicóndilo
lateral,
su
inserción
tibial
entre
el
tubérculo
de
Gerdy
y
la
cabeza
del
peroné,
y
una
conexión casi constante con el menisco
lateral [3,4].
No
obstante,
persiste
un
desacuerdo
sustancial
sobre
su
naturaleza
anatómica: mientras algunos autores lo
definen
como
un
ligamento
verdadero,
otros
no
logran
aislar
una
estructura
individualizable y lo interpretan como un
engrosamiento
de
la
cápsula
anterolateral
[3,4].
La
prevalencia
comunicada
es
marcadamente
heterogénea y varía según el método de
disección y la procedencia geográfica de
las
series,
con
cifras
mayores
en
estudios
norteamericanos
que
en
asiáticos
[4,5].
Esta
inconsistencia
se
refleja también en la nomenclatura y ha
motivado la propuesta de referirse a un
complejo anterolateral [6].
Dado
que
las
indicaciones
de
los
procedimientos
de
aumentación
anterolateral
dependen
de
una
comprensión anatómica precisa, resulta
pertinente
sintetizar
de
forma
crítica
la
evidencia existente [1,6]. El objetivo de
esta
revisión
narrativa
es
integrar
el
conocimiento
sobre
la
existencia,
la
prevalencia,
la
morfometría
y
las
inserciones
del
LAL,
así
como
su
relevancia
para
la
cirugía
de
la
inestabilidad rotacional. De ello deriva la
pregunta
de
investigación:
en
la
rodilla
humana,
¿qué
evidencia
anatómica
—
prevalencia,
morfometría
e
inserciones
—
respalda
al
LAL
como
estructura
ligamentosa
individualizada
frente
a
su
consideración
como
un
engrosamiento
capsular,
y
qué
implicaciones quirúrgicas conlleva?
Metodología
Se llevó a cabo una revisión narrativa de
la literatura cuya elaboración se orientó
por
la
escala
SANRA
(Scale
for
the
Assessment
of
Narrative
Review
Articles)
como
marco
de
calidad
y
transparencia
para
revisiones
no
sistemáticas
[11].
La
estrategia
de
búsqueda
se
planteó
para
PubMed/MEDLINE,
Scopus,
Web
of
Science,
Embase
y
Cochrane
Library,
restringida a la ventana 2016
–
2026 y a
publicaciones
en
inglés
o
español,
combinando
términos
libres
y
vocabulario
controlado
mediante
una
estrategia
del
tipo
("anterolateral
ligament")
AND
(knee)
AND
(anatomy
OR
morphology
OR
cadaver*
OR
prevalence OR insertion* OR histolog*).
La
búsqueda
se
complementó
con
revisión
manual
de
las
listas
de
referencias
de
los
artículos
seleccionados
(snowballing),
procedimiento
que
permitió
recuperar
obras
seminales
previas
a
la
ventana
para
fundamentar el marco
conceptual.
Tras
eliminar
duplicados,
dos
fases
de
cribado
—
título/resumen
y
texto
completo
—
aplicaron
los
criterios
de
inclusión
y
exclusión
alineados
con
la
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PICO
detallados
en
la
Tabla
1.
Se
priorizaron
estudios
anatómicos
cadavéricos,
histológicos,
de
imagen
y
biomecánicos
que
caracterizaran
la
existencia,
prevalencia,
morfometría
o
inserciones
del
ligamento
anterolateral.
La consulta y verificación efectiva quedó
documentada
principalmente
en
PubMed/MEDLINE y fuentes abiertas; la
confirmación directa en Scopus, Web of
Science y Embase permanece marcada
como pendiente de verificación y no se
completó por inferencia.
Tabla
1.
Criterios
de
inclusión
y
exclusión
alineados
con
la
pregunta
PICO.
LAL:
ligamento anterolateral; LCA: ligamento cruzado anterior; RM: resonancia magnética.
|
Componente PICO
|
Criterios de inclusión
|
Criterios de exclusión
|
|
P
—
Población
|
Rodilla humana: cadáver fresco o
embalsamado, espécimen fetal, o
sujetos in vivo evaluados por imagen
(RM/ecografía) o en cirugía.
|
Modelos animales o especímenes
sintéticos/protésicos; rodillas con
artroplastia o degeneración grave
que impida valorar el LAL.
|
|
I
—
Estructura de
interés
|
Estudios que aborden
específicamente la existencia,
anatomía, morfometría, inserciones,
histología o inervación del LAL.
|
Estudios que no individualicen el
LAL, centrados solo en LCA, banda
iliotibial o cápsula sin distinguirlo.
|
|
C
—
Marco
comparativo
|
Estudios que permitan contrastar el
LAL como ligamento individualizado
frente a su interpretación como
engrosamiento capsular o
componente del complejo
anterolateral.
|
Trabajos sin datos que permitan esa
distinción.
|
|
O
—
Desenlaces
|
Prevalencia/frecuencia;
dimensiones; patrón de inserciones
femoral, tibial y meniscal;
caracterización histológica e
inervación.
|
Estudios que solo reporten
resultados clínicos de reconstrucción
sin datos anatómicos del LAL, salvo
uso contextual para relevancia
quirúrgica.
|
|
Diseño
|
Estudios cadavéricos, histológicos,
de imagen y biomecánicos;
revisiones y consensos para
contexto.
|
Resúmenes de congreso, cartas y
editoriales sin datos primarios; textos
no recuperables; duplicados.
|
|
Idioma y ventana
|
Inglés o español; 2016
–
2026. Obras
seminales previas por snowballing
para marco conceptual.
|
Otros idiomas; fuera de la ventana
sin valor seminal.
|
Resultados
El
conjunto
de
estudios
incluidos
muestra
una
coincidencia
anatómica
notable
acompañada
de
una
marcada
discrepancia
cuantitativa.
Donde
el
ligamento
anterolateral
(LAL)
se
identifica,
su
trazado
es
consistente:
origen
femoral
en
la
vecindad
del
epicóndilo
lateral
con
tendencia
a
situarse proximal y posterior a este [7,8]
e
inserción
tibial
entre
el
tubérculo
de
Gerdy y la cabeza del peroné, con una
unión
casi
constante
al
menisco
lateral
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inserciones e implicaciones quirúrgicas. Revisión narrativa. Revista Ciencias Básicas En Salud, 4(4):125-135. Octubre
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(97%
de
los
estudios
agrupados)
[4,8].
La
discordancia
aparece
en
la
prevalencia: oscila entre el 0% (0/15) en
cadáveres
en
formol
[10]
y
el
100%
(52/52)
en
una
serie
embalsamada
[7],
con
valores
intermedios
del
42,5%
(51/120) [9] y el 45,5% (20/44) [8], frente
a
estimaciones
agrupadas
del
79%
(1.478 rodillas) [4] y del 61,7% global [5].
Esta dispersión no parece aleatoria, sino
ligada
al
método
de
disección
y
a
la
definición operativa
del LAL,
y muestra
además un gradiente geográfico 82% en
Norteamérica, 64,9% en Europa y 45,8%
en
Asia
[5],
coherente
con
el
42,5%
hallado en población coreana [9].
La
controversia
de
fondo
se
refleja
también en la interpretación, no solo en
la
frecuencia:
incluso
cuando
la
estructura
se
halla,
algunos
autores
la
describen con un borde anterior indistinto
fusionado con la cápsula y la denominan
"ligamento
capsular
anterolateral",
concluyendo
que
sería
un
engrosamiento
capsular
[9],
mientras
que
otro
estudio
no
la
identifica
en
absoluto y plantea que podría ser parte
de
otra
estructura
o
un
artefacto
de
disección
[10].
En
el
polo
opuesto,
los
trabajos
que
sí
la
individualizan
la
presentan
como
un
ligamento
delgado,
no
isométrico
y
con
identidad
propia
[4,7,8]. Los vacíos del conjunto incluido
son
dos:
la
morfometría
agrupada
(longitud,
anchura
y
grosor)
no
pudo
extraerse de los resúmenes y queda en
ND
en
los
estudios
incluidos,
y
la
histología/inervación
se
menciona
de
forma
cualitativa,
pero
sin
datos
cuantitativos
homogéneos.
Conviene
subrayar
que
estos
son
estudios
anatómicos
descriptivos:
no
generan
medidas de asociación (OR/RR/IC), por
lo
que esas
columnas
figuran
como no
aplicables, no como datos faltantes.
Cuadro
1.
Estudios
anatómicos
primarios
cadavéricos
sobre
existencia,
prevalencia,
origen e inserción del ligamento anterolateral de la rodilla. Reúne cuatro disecciones
cadavéricas (2016
–
2019) que ilustran la amplitud del debate, desde la ausencia total
hasta la presencia universal del LAL.
|
Autor,
año
|
País/context
o
|
Diseño y
NE†
|
n
|
Estructura/mét
odo evaluado
|
Desenlaces
con cifras
|
Hallazgo
principal
|
|
Dagge
tt et
al.,
2016
[7]
|
EE.
UU./Francia;
cadáveres
embalsamad
os.
|
Anatómico
descriptivo
; NE: N/A
(estudio
básico).
|
Fifty
-
two
rodillas
|
Análisis del
origen femoral
del LAL; LAL
como estructura
definida.
|
Prevalencia
100% (52/52);
origen
femoral
proximal-
posterior al
epicóndilo
lateral
(distribución
exacta ND);
OR/RR/IC:
N/A.
|
LAL
identificable en
todas las
piezas; refina
la localización
del origen
femoral.
|
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inserciones e implicaciones quirúrgicas. Revisión narrativa. Revista Ciencias Básicas En Salud, 4(4):125-135. Octubre
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|
Autor,
año
|
País/context
o
|
Diseño y
NE†
|
n
|
Estructura/mét
odo evaluado
|
Desenlaces
con cifras
|
Hallazgo
principal
|
|
Runer
et al.,
2016
[8]
|
Austria
(Innsbruck);
cadáveres.
|
Anatómico
descriptivo
; NE: N/A.
|
Forty
-
four
rodillas
|
Disección; LAL
vs capa cápsulo-
ósea de la BIT.
|
Prevalencia
45,5%
(20/44);
origen junto al
LCF 45% /
posterior-
proximal 55%;
máxima
extensión a
60° de flexión
+ RI máxima;
longitud/anch
ura ND; p:
N/A.
|
LAL presente
en
aproximadame
nte la mitad de
los casos;
debe
distinguirse de
la BIT; posible
rol rotatorio.
|
|
Cho &
Kwak,
2019
[9]
|
Corea del
Sur;
cadáveres
frescos
congelados.
|
Anatómico
descriptivo
; NE: N/A.
|
120
rodillas
(64
cadávere
s)
|
Disección con
RI; ligamento
verdadero vs
capsular.
|
Prevalencia
42,5%
(51/120);
bilateral
26,8%
(15/56);
derecha
50,0% (31/62)
vs izquierda
34,5%
(20/58),
p=0,09; sin
diferencia por
sexo, p=0,58;
morfometría
ND.
|
Borde anterior
indistinto,
fusionado con
la cápsula; lo
interpretan
como
engrosamiento
capsular.
|
|
Fardin
et al.,
2017
[10]
|
Brasil
(UFES);
cadáveres en
formol.
|
Anatómico
descriptivo
; NE III
(diagnóstic
o, según
autores).
|
Fifteen
rodillas
|
Disección y
cortes
mesoscópicos;
búsqueda del
LAL.
|
Prevalencia
0% (0/15);
morfometría:
N/A.
|
LAL no
identificado;
posible parte
de otra
estructura o
artefacto de
disección.
|
.Siglas: LAL = ligamento anterolateral; BIT = banda iliotibial; LCF = ligamento colateral
fibular;
RI
=
rotación
interna;
NE
=
nivel
de
evidencia;
N/A
=
no
aplicable;
ND
=
no
disponible; OR = odds ratio; RR = riesgo relativo; IC = intervalo de confianza; p = valor
p; n = tamaño muestral.
Cuadro 2. Síntesis de evidencia sobre prevalencia y anatomía del ligamento anterolateral
en estudios cadavéricos. Agrupa una revisión sistemática con metaanálisis y una revisión
sistemática que estiman prevalencia global, gradiente geográfico y relación meniscal.
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|
Autor,
año
|
Ámbito/base
s
|
Diseño y
NE†
|
n
|
Foco
|
Desenlaces
agrupados
|
Hallazgo
principal
|
|
Totlis et
al., 2024
[4]
|
Internacional;
PubMed,
Scopus,
CENTRAL
(hasta jun-
2022).
|
RS con MA
de
estudios
cadavérico
s; NE: N/A.
|
Thirty
-
three
estudio
s; 1.478
rodillas
|
Prevalencia,
morfometría,
isometría e
inserciones
del LAL.
|
Prevalencia 79%;
inserción al menisco
lateral 97%;
longitud/anchura/gros
or agrupados ND.
|
LAL
delgado y
no
isométrico
, con
unión casi
constante
al
menisco
lateral.
|
|
Hohman
n et al.,
2025 [5]
|
Internacional;
Medline,
Embase,
Scopus,
Google
Scholar
(2012
–
2024).
|
RS de
estudios
cadavérico
s; NE: N/A.
|
Thirty
estudio
s;
rodillas
ND
|
Prevalencia
y
característica
s
morfológicas
por región.
|
Prevalencia global
61,7% (Norteamérica
82%; Europa 64,9%;
Asia 45,8%);
morfometría
agrupada ND.
|
La
detección
del LAL
varía con
el método
y muestra
un
gradiente
geográfic
o.
|
Siglas: RS = revisión sistemática; MA = metaanálisis; CENTRAL = Cochrane
Central
Register of Controlled Trials; LAL = ligamento anterolateral; NE = nivel de evidencia; N/A
= no aplicable; ND = no disponible; n = tamaño muestral.
Nota sobre el NE: los estudios anatómicos cadavéricos descriptivos no se ajustan a la
escala clásica de niveles de evidencia terapéutica/diagnóstica; por eso se marcan como
N/A, salvo Fardin et al., que se autoasignan NE III.
Discusión
Frente a
la pregunta de
si la
evidencia
anatómica
respalda
al
ligamento
anterolateral
(LAL)
como
estructura
ligamentosa
individualizada
o
como
un
engrosamiento
capsular,
los
hallazgos
reunidos ofrecen una respuesta parcial y
matizada: cuando el LAL se identifica, su
topografía
es
reproducible
origen
femoral
vecino
al
epicóndilo
lateral
e
inserción
tibial
entre
el
tubérculo
de
Gerdy y la cabeza del peroné, con unión
meniscal
casi
constante
[4,8],
pero
su
prevalencia varía de forma extrema entre
las
series
primarias
[7,8,9,10]
y
las
estimaciones agrupadas se sitúan en un
rango intermedio-alto [4,5], sin zanjar el
debate sobre su naturaleza.
Esta
heterogeneidad
parece
atribuible
más
al
método
de
disección
y
a
la
definición
operativa
del
LAL
que
a
una
verdadera
variabilidad
biológica,
e
incluye además un gradiente geográfico
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Almanza Meza EA, Álvarez Zambrano LE. Ligamento anterolateral de la rodilla: evidencia anatómica, prevalencia,
inserciones e implicaciones quirúrgicas. Revisión narrativa. Revista Ciencias Básicas En Salud, 4(4):125-135. Octubre
2026, ISSN 2981-5800
[5,9].
La
controversia
"ligamento
verdadero
frente
a
engrosamiento
capsular"
no
es
externa
a
los
estudios
incluidos,
sino
que
está
contenida
en
ellos: series que sí lo hallan difieren en
su
interpretación
[4,7,8
frente
a
9,10].
Como
contexto,
esto
prolonga
la
discusión
abierta
por
la
redescripción
cadavérica
de
Claes
et
al.
[2]
y
es
coherente
con
el
giro
nomenclatural
hacia
un
"complejo
anterolateral"
propuesto
por
el
grupo
de
consenso
internacional [6].
Para la práctica, la incertidumbre sobre
la identidad del LAL pesa menos que la
constancia
de
sus
reparos
óseos:
la
reproducibilidad
de
la
inserción
tibial
(Gerdy
–
cabeza del peroné) y del origen
femoral
[4,7,8]
permite
procedimientos
de
aumentación
anterolateral
guiados
por
referencias
anatómicas.
Esto
es
especialmente
pertinente
en
contextos
de recursos limitados, donde una técnica
basada
en
reparos
óseos
reduce
la
dependencia de imagen avanzada o de
injertos específicos; al mismo tiempo, la
naturaleza
disputada
y
la
presencia
no
universal
del
LAL
[9,10]
aconsejan
prudencia
frente
a
una
indicación
rutinaria
o
universal
de
reconstrucción
sustentada
solo
en
la
anatomía.
Como
contexto
clínico,
la
relevancia
de
la
aumentación lateral en pacientes de alto
riesgo
se
apoya
en
evidencia
ajena
a
esta revisión anatómica [1].
Limitaciones. Los estudios incluidos son
anatómicos
descriptivos,
que
no
se
ajustan
a
las
escalas
de
nivel
de
evidencia
ni
generan
medidas
de
asociación
(OR/RR/IC);
la
morfometría
agrupada
no
pudo
extraerse
de
los
resúmenes
y
quedó
como
dato
no
disponible en el conjunto incluido, al igual
que
la
histología
y
la
inervación
cuantitativas. Como revisión narrativa, la
selección no es exhaustiva; además, la
búsqueda
se
ejecutó
y
verificó
principalmente
en
PubMed/MEDLINE
y
fuentes
abiertas,
mientras
que
la
consulta
en
Scopus,
Web
of
Science
y
Embase queda pendiente de ejecución y
confirmación.
Persisten,
por
último,
la
heterogeneidad
metodológica
entre
disecciones
y
la escasa
representación
de
poblaciones
asiáticas
y
latinoamericanas
entre
los
estudios
primarios [9,10].
Líneas
futuras.
Resulta
prioritario
estandarizar
la
definición
operativa
del
LAL
y
el
protocolo
de
disección
para
reducir
la
dispersión
de
prevalencias;
reportar la morfometría con medias ± DE
en
unidades
homogéneas;
ampliar
la
evidencia
primaria
en
poblaciones
infrarrepresentadas;
cuantificar
histología
e
inervación;
y
vincular
los
hallazgos
anatómicos
con
desenlaces
biomecánicos
y
clínicos.
Desde
lo
metodológico,
conviene
registrar
el
protocolo y completar la búsqueda en las
cinco bases para una síntesis verificable.
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2026, ISSN 2981-5800
Conclusiones
Respondiendo
de
forma
explícita
y
diferenciada
a
cada
componente
de
la
PICO:
Población
(P):
la
evidencia
incluida
procede de rodillas cadavéricas frescas
y
embalsamadas
y
de
síntesis
de
estudios cadavéricos; para especímenes
fetales y series de imagen in vivo, dentro
del
conjunto
incluido
la
evidencia
es
insuficiente.
Estructura
/
identificación
(I): el LAL
se
identifica
como
estructura
topográficamente
reproducible
en
una
proporción mayoritaria pero no universal
de
las
piezas [4,5];
su
existencia
como
entidad
individualizada
está
respaldada
de forma parcial, no concluyente.
Comparación
(C):
la
interpretación
alternativa
como
engrosamiento
capsular es una postura real y sostenida
dentro
de
la
propia
evidencia
incluida
[9,10]; el debate no está resuelto.
Desenlaces
(O):
la
prevalencia
está
documentada, pero es muy heterogénea
[4,5,7,8,9,10];
las
inserciones
femoral,
tibial y meniscal son consistentes [4,8]; la
morfometría (longitud, anchura, grosor) y
la
histología/inervación
cuantitativas
tienen
evidencia
insuficiente
en
el
set
incluido.
Desajuste
con
la
pregunta
original.
La
PICO
incluía
morfometría
e
implicaciones
quirúrgicas;
con
la
evidencia
incluida,
la
morfometría
no
puede responderse de forma suficiente y
las
implicaciones
quirúrgicas
solo
se
abordan
de
modo
indirecto,
desde
la
anatomía, no a partir de estudios clínicos
del
conjunto.
Por
tanto,
el
alcance
realmente verificable es la existencia, la
prevalencia
y
las
inserciones,
no
la
morfometría
ni
el
beneficio
quirúrgico
directo.
Recomendación prudente. El LAL debe
considerarse
una
estructura
anatómicamente
consistente
en
su
trazado, pero de presencia variable y de
naturaleza
aún
disputada
(ligamento
frente
a
engrosamiento
capsular).
Sus
reparos
óseos
constantes
pueden
orientar
los
procedimientos
de
aumentación,
pero
la
anatomía
por
sí
sola
no
justifica
una
reconstrucción
rutinaria;
antes
de
conclusiones
anatómicas
firmes,
son
necesarias
una
definición
estandarizada
y
un
reporte
morfométrico homogéneo.
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2026, ISSN 2981-5800
1
Universidad
Surcolombiana,
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2
Universidad
del
Norte
https://orcid.org/0009-0008-3429-7259
3
Universidad
Surcolombiana
https://orcid.org/0009-0003-3775-5140
4
Universidad
de
Cartagena
https://orcid.org/0000-0003-1995-1685
5
Universidad
Surcolombiana,
https://orcid.org/0000-0002-1372-1291
6
Universidad
El
Bosque
https://orcid.org/0009-0008-6738-3890
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