REVISTA CIENCIAS BÁSICAS EN SALUD, 4(3):89-94. JULIO 2026, ISSN 2981-5800  
PERSISTENCIA DE LA INTERRUPCIÓN INSEGURA DEL  
EMBARAZO EN LA ERA DE LA DESPENALIZACIÓN EN  
COLOMBIA: REFLEXIÓN, A PROPÓSITO DE UN CASO  
PERSISTENCE OF UNSAFE PREGNANCY TERMINATION IN THE ERA OF  
DECRIMINALIZATION IN COLOMBIA: A CASE-BASED REFLECTION  
Espinosa Mejía Luis Alfredo1, Jaime González Fredy Fernando2,  
Riaño López Héctor Luis3.  
Recibido: 15 de Enero de 2026.  
Aprobado: 15 de Marzo de 2026  
RESUMEN  
En Colombia, a pesar de la Sentencia C-055 de 2022 que despenaliza el  
Introducción:  
aborto hasta la semana 24, persisten barreras de acceso que perpetúan la práctica de  
abortos inseguros. Se presenta un caso de una paciente femenina de  
Reporte del caso:  
33 años, tras acudir a un establecimiento farmacéutico para una IVE, fue sometida a un  
manejo farmacológico irracional resultando en un aborto séptico por la retención de un  
cuerpo extraño intrauterino.  
Las barreras persistentes desplazan a las  
Conclusión:  
pacientes a prácticas clandestinas elevando la morbimortalidad; es urgente fortalecer la  
planificación y la educación para eliminar el estigma y asegurar una atención oportuna.  
Aborto inducido; Aborto séptico; interrupción voluntaria del embarazo;  
Palabras clave:  
Cuerpos extraños; Mortalidad materna  
ABSTRACT  
In Colombia, despite Constitutional Sentence C-055 of 2022, which  
Introduction:  
decriminalizes abortion up to the 24th week of gestation, access barriers persist that  
perpetuate the practice of unsafe abortions.  
A case is presented of a 33-year-  
Case Report:  
old female patient who, after seeking a voluntary termination of pregnancy (VTP) at a  
pharmaceutical establishment, was subjected to irrational pharmacological management.  
This resulted in a septic abortion by the retention of an intrauterine foreign body  
Persistent barriers drive patients toward clandestine practices, increasing  
Conclusion:  
morbidity and mortality. It is imperative to strengthen family planning and education to  
eliminate stigma and ensure timely care.  
Cómo citar este artículo: Espinosa Mejía LA, González FF, Riaño López HL. Persistencia de la interrupción insegura del  
embarazo en la era de la despenalización en Colombia: reflexión, a propósito de un caso, Revista Ciencias Básicas En  
Salud, 4(3)89:-94. Abril 2026, ISSN 2981-5800  
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Abortion induced; Abortion Septic; Voluntary termination of pregnancy; Foreign  
Keywords:  
Bodies; Maternal Mortality  
Introducción:  
Se presenta caso de una paciente  
femenina de 33 años, tras acudir a un  
establecimiento farmacéutico para una  
IVE de embarazo de edad gestacional  
desconocida, la cual fue sometida a un  
El aborto inseguro se define según la  
OMS como “un procedimiento para  
interrumpir un embarazo no deseado  
realizado por personas que carecen de las  
habilidades necesarias o en un entorno  
que no cumple con los estándares  
médicos mínimos, o ambos” (1).  
manejo  
farmacológico  
irracional,  
resultando en un aborto septico por la  
retención  
de  
un  
cuerpo  
extraño  
años,  
intrauterino.  
En Colombia, la Interrupción Voluntaria  
del Embarazo (IVE) es un derecho  
fundamental ratificado por la Sentencia C-  
055 de 2022 (2), la cual establece que la  
conducta de interrumpir el embarazo de  
Presentación del Caso  
Paciente femenina  
de  
33  
G3P1A2V1, quien refiere encontrarse en  
proceso de interrupción del embarazo de  
manera  
segura  
no  
debe  
estar  
edad  
gestacional  
desconocida.  
condicionada a causales hasta la semana  
24 de gestación, procediendo únicamente  
con la manifestación de la voluntad de la  
persona gestante. Posterior a este límite,  
se mantienen vigentes las tres causales  
despenalizadas por la Sentencia C-355 de  
2006 (3):  
Inicialmente consultó a un centro de  
atención primaria; sin embargo, ante la  
falta de una respuesta oportuna y barreras  
administrativas,  
establecimiento  
acudió  
a
un  
farmacéutico.  
Allí  
administraron una inyección intramuscular  
de oxitocina y propoxifeno, junto con  
manipulación vaginal para la inserción de  
una tableta de misoprostol, y otra dosis  
por vía oral.  
a) Riesgo para la vida o salud (física,  
mental o social)  
b) Malformación fetal incompatible  
con la vida  
Posteriormente, inició con sangrado  
vaginal  
moderado  
con  
coágulos,  
c) Embarazo producto de violencia  
sexual o incesto.  
acompañado de dolor pélvico tipo cólico,  
por lo que consultó a un centro de  
remisión inicial. Durante su valoración,  
realizaron una ecografía que evidenció un  
cuerpo extraño en cavidad uterina, motivo  
por el cual fue derivada a urgencias  
ginecológicas.  
Sin embargo, la despenalización legal no  
se traduce automáticamente en acceso  
universal. A pesar de los avances  
normativos, organizaciones humanitarias  
advierten que acceder a la interrupción  
segura del embarazo en Colombia sigue  
En el servicio de urgencias ginecológicas,  
paciente refiere persistencia de sangrado  
siendo  
muy  
difícil,  
especialmente  
gestantes localizadas en zona rural (4).  
vaginal  
fétido  
y
dolor  
pélvico  
incapacitante. Al examen físico se  
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encontró álgica, afebril, con signos de  
inestabilidad hemodinámica, con dolor a la  
palpación profunda en hipogastrio sin  
signos de irritación peritoneal. En la  
especuloscopia se evidenció sangrado  
fétido y se palpó un cuerpo extraño a nivel  
del orificio cervical externo (OCE). La  
ecografía transvaginal confirmó un cuerpo  
extraño lineal de 45mm en cavidad  
endometrial, con extremo distal a 50mm  
de la serosa fúndica y sombra acústica  
posterior, sin líquido libre en fondo de  
saco de Douglas ni signos de perforación  
72 horas de vigilancia con adecuada  
evolución clínica, resolución del dolor y  
ausencia de signos de inestabilidad  
hemodinámica. Se dio egreso con plan  
antibiótico ambulatorio e inserción de  
implante subdérmico como método de  
anticoncepción post-evento obstétrico  
Discusión y conclusión  
En Colombia, la Interrupción Voluntaria  
del Embarazo (IVE) es un derecho  
fundamental ratificado por la Sentencia C-  
055 de 2022 (2). La normativa define la  
atención de la IVE como un servicio  
esencial  
y
prioritario  
que  
debe  
La paciente fue trasladada a tocófano,  
donde se visualizó el objeto protruyendo a  
través del OCE. Se procedió a la  
extracción manual inmediata con pinza de  
Bozeman, recuperando una jeringa de  
insulina plástica sin aguja (Imagen 1). Los  
garantizarse en un plazo máximo de cinco  
días a partir de la manifestación de  
voluntad (3). Sin embargo, el presente  
caso ilustra que tanto la despenalización  
como la ley vigente no son garantía de  
acceso  
automáticamente  
acceder a una IVE segura.  
inmediato  
ni  
eliminan  
para  
paraclínicos  
reportaron  
hemograma  
las  
barreras  
normal y Beta-HCG cualitativa negativa.  
El aborto inseguro representa un desafío  
de salud pública debido a que se  
encuentra como una de las cuatro  
principales causas de mortalidad materna  
global (5), aunque su impacto real suele  
subestimarse debido al subregistro dado  
por el temor a las repercusiones legales y  
al juicio social, les impide a las pacientes  
el reporte oportuno y la obtención de  
detalles veraces sobre el procedimiento  
(6,7).  
La literatura reciente identifica múltiples  
Imagen 1. Jeringa de insulina extraída de  
determinantes  
clandestinidad.  
que  
intensifican  
sobre  
la  
la  
cavidad uterina.  
Estudios  
implementación de la IVE en Colombia  
señalan que el desconocimiento de la  
normativa y de las rutas de atención, tanto  
por parte de las usuarias como de los  
funcionarios de salud, sumado al estigma  
Se estableció el diagnóstico de aborto  
séptico, indicándose hospitalización para  
esquema  
antibiótico  
parenteral  
dual  
(Clindamicina + Gentamicina). Completó  
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por parte de la sociedad actúan como  
barreras de entrada críticas al sistema  
En conclusión, este caso demuestra que  
la despenalización legal es una condición  
(8,9).  
Adicionalmente,  
las  
barreras  
necesaria  
garantizar el acceso a procedimientos  
seguros. La persistencia de  
complicaciones derivadas de abortos  
inseguros subraya la urgencia de  
pero  
insuficiente  
para  
estructurales, la escasez de profesionales  
capacitados, especialmente en zonas  
rurales, la estricta regulación sobre la  
distribución de medicamentos inductores  
y la falta de implementación de protocolos  
en las instituciones de salud, fomentan la  
automedicación informal sin asegurar  
garantía ni supervisión clínica (8,10).  
fortalecer los programas de salud sexual y  
reproductiva en todos los niveles de  
atención. Es fundamental optimizar la  
cobertura de los servicios de planificación  
familiar y la educación médica continua  
para mitigar las barreras socioculturales y  
el estigma, factores que continúan  
desplazando a las pacientes hacia  
prácticas inseguras de alto riesgo.  
Los métodos clandestinos abarcan desde  
la administración oral o vaginal de  
fármacos  
tóxicos  
y
la  
inserción  
transcervical de objetos punzantes, hasta  
maniobras de trauma abdominal externo.  
Estas  
prácticas,  
por  
ejecutadas  
personal sin  
Bibliografía  
frecuentemente  
1.  
Haddad, L. B., y Nour, N. M. (2009).  
entrenamiento médico, son la causa  
principal de complicaciones agudas como  
hemorragia, sepsis y perforación uterina,  
así como secuelas crónicas que incluyen  
infertilidad y fístulas vesicovaginales o  
rectovaginales (5,7).  
Unsafe abortion: Unnecessary maternal  
mortality. Reviews in Obstetrics and  
Gynecology,  
2(2),  
122–126.  
PMID:  
19609407; PMCID: PMC2709326.  
2.  
Corte Constitucional de Colombia.  
(21 de febrero de 2022). Sentencia C-  
055/22 (M. S. Antonio José Lizarazo  
Ocampo y Alberto Rojas Ríos).  
Respecto al manejo farmacológico de la  
IVE, los regímenes más estudiados para  
el aborto médico combinan mifepristona,  
un antiprogestágeno que bloquea los  
receptores de progesterona y sensibiliza  
el útero, con prostaglandinas como el  
misoprostol, las cuales ablandan el cuello  
uterino e inducen fuertes contracciones  
para la expulsión (11). Los manejos  
incoherentes e ineficaces debido al  
desconocimiento farmacológico exponen  
a las pacientes no solo a fallos en la  
3.  
Pantoja Castrillón, A. F. (Marzo de  
2013). Análisis de la Sentencia C-355 de  
2006. Boletín Instituto de Estudios  
Constitucionales, 34.  
4.  
Médicos Sin Fronteras Colombia.  
(2023). Aborto en Colombia: las barreras  
persisten.  
5.  
Médicos Sin Fronteras Colombia.  
interrupción,  
sino  
a
complicaciones  
(17 de abril de 2023). Las consecuencias  
innecesarias y al retraso en la búsqueda  
de atención médica adecuada, situación  
que se correlaciona con los hallazgos del  
caso mencionado.  
del aborto no seguro.  
6.  
Say, L., Chou, D., Gemmill, A.,  
Tunçalp, Ö., Moller, A. B., Daniels, J.,  
Gülmezoglu, A. M., Temmerman, M., &  
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(Eds.),  
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45. https://doi.org/10.1002/ijgo.14552  
https://doi.org/10.1002/14651858.CD002  
855.pub4  
1
Especialista en Ginecología y Obstetricia, Universidad Autónoma de Bucaramanga,  
Bucaramanga, Santander. lespinosa4@unab.edu.co; https://orcid.org/0000-0002-1645-  
8468  
2
Médico general, Universidad Autónoma de Bucaramanga, Bucaramanga, Santander.  
fjaime@unab.edu.co.; https://orcid.org/0009-0003-2872-5732  
3. Médico general, Universidad Autónoma de Bucaramanga, Bucaramanga, Santander.  
hriano139@unab.edu.co. ORCID: 0000-0001-7267-6585  
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