REVISTA CIENCIAS BÁSICAS EN SALUD, 4(2):85-101. ABRIL 2026, ISSN 2981-5800  
REVISIÓN SISTEMÁTICA: TORACOSTOMÍA CON AGUJA EN  
EL MANEJO DEL NEUMOTÓRAX A TENSIÓN  
SYSTEMATIC REVIEW: NEEDLE THORACOSTOMY IN THE  
MANAGEMENT OF TENSION PNEUMOTHORAX  
Jose Miguel Rubiano Contreras1, Jesús Antonio Chaustre Buitrago2, Javier Humberto  
Granados Villamizar3  
Recibido: 15 de Enero de 2026.  
Aprobado: 15 de Marzo de 2026  
RESUMEN  
Este artículo presenta una revisión sistemática de la literatura sobre la  
Introducción:  
toracostomía con aguja para el manejo del neumotórax a tensión, sintetizando la evidencia  
más reciente para abordar controversias en su ejecución y optimizar la práctica clínica.  
Se realizó una búsqueda exhaustiva en las bases de datos SCOPUS y PubMed,  
Métodos:  
abarcando publicaciones entre enero de 2020 a diciembre 2025, para identificar un total de  
30 estudios relevantes sobre indicaciones, técnica, sitios de inserción, longitud del  
dispositivo, riesgos y manejo post-procedimiento.  
La revisión encontró que la  
Resultados:  
toracostomía con aguja es una intervención salvavidas, pero con tasas de fracaso  
significativas que pueden superar el 32% en la penetración pleural. Existe un debate  
considerable sobre el sitio de inserción óptimo, con evidencia que sugiere que el tradicional  
segundo espacio intercostal en la línea medio-clavicular presenta mayores tasas de  
fracaso, especialmente en pacientes con pared torácica gruesa, favoreciendo sitios  
alternativos como el cuarto o quinto espacio intercostal en la línea axilar anterior. Las agujas  
más largas (≥8 cm) mejoran las tasas de éxito, pero conllevan un mayor riesgo de  
complicaciones iatrogénicas, como laceraciones pulmonares o daño neurovascular. Los  
hallazgos subrayan la necesidad de un enfoque individualizado, una capacitación  
actualizada y una transición oportuna a la toracostomía con tubo torácico para el manejo  
definitivo.  
Se concluye que la personalización de la técnica basada en la  
Conclusión:  
anatomía del paciente y la continua investigación en tecnologías de guía y desarrollo de  
dispositivos son cruciales para mejorar los resultados clínicos.  
Neumotórax a Tensión, Toracostomía, Descompresión con Aguja,  
Palabras clave:  
Drenaje Torácico, Emergencias Médicas.  
Cómo citar este artículo: Rubiano Contreras JM, Chaustre Buitrago JA, Granados Villamizar JH. Revisión  
sistemática: toracostomía con aguja en el manejo del neumotórax a tensión, Revista Ciencias Básicas En  
Salud, 4(2):85-101. Abril 2026, ISSN 2981-5800  
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ABSTRACT  
This article presents a systematic review of the literature on needle  
Introduction:  
thoracostomy for the management of tension pneumothorax, synthesizing the most recent  
evidence to address controversies in its execution and optimize clinical practice.  
Methods:  
A comprehensive search was conducted in the SCOPUS and PubMed databases, covering  
publications from January 2020 to December 2025, to identify a total of thirty relevant studies  
on indications, technique, insertion sites, device length, risks, and post-procedure  
management.  
The review found that needle thoracostomy is a life-saving  
Results:  
intervention, but with significant failure rates that can exceed 32% for pleural penetration.  
There is considerable debate regarding the optimal insertion site, with evidence suggesting  
that the traditional second intercostal space at the midclavicular line has higher failure rates,  
especially in patients with thick chest walls, favoring alternative sites such as the fourth or  
fifth intercostal space at the anterior axillary line. Longer needles (≥8 cm) improve success  
rates but carry a higher risk of iatrogenic complications, such as pulmonary lacerations or  
neurovascular damage. These findings underscore the need for an individualized approach,  
up-to-date training, and timely transition to chest tube thoracostomy for definitive  
management.  
It is concluded that customizing the technique based on patient  
Conclusion:  
anatomy and continuing research into guidance technologies and device development are  
crucial for improving clinical outcomes.  
Tension Pneumothorax, Thoracostomy, Needle Decompression, Chest  
Keywords:  
Drainage, Medical Emergencies  
Introducción:  
Dada su capacidad para provocar una  
rápida descompensación y muerte, la  
La toracostomía con aguja, también  
conocida como descompresión con aguja,  
es  
una  
intervención  
médica  
de  
identificación y el tratamiento inmediato  
del neumotórax a tensión son prioritarios  
emergencia crítica y a menudo salvavidas,  
diseñada para aliviar rápidamente la  
presión intratorácica generada por un  
neumotórax a tensión [1], [2].  
en  
entornos  
prehospitalarios  
y
de  
emergencia hospitalaria [2]. El objetivo  
fundamental de la toracostomía con aguja  
Esta condición, caracterizada por la  
acumulación progresiva de aire en el  
espacio pleural que no puede escapar,  
es  
hipertensivo potencialmente letal en un  
neumotórax simple, una medida  
transformar  
un  
neumotórax  
conduce  
a
un  
colapso  
pulmonar,  
transitoria que permite la estabilización del  
paciente antes de la colocación de un tubo  
torácico definitivo [1].  
desviación mediastínica y compromiso  
hemodinámico severo, manifestado por  
inestabilidad  
cardiovascular  
e
A pesar de su reconocimiento como un  
procedimiento esencial y su aparente  
simplicidad, la toracostomía con aguja ha  
insuficiencia respiratoria aguda [1].  
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sido objeto de considerable debate y  
escrutinio en la literatura científica  
reciente, particularmente en el período  
comprendido entre 2020 y 2025. La  
variabilidad en las guías clínicas y la  
2020 y diciembre de 2025, se buscará  
proporcionar una visión clara de la  
técnica, sus indicaciones, la eficacia de  
diferentes sitios de inserción y longitudes  
de aguja, los riesgos asociados y el  
manejo post-procedimiento.  
presencia  
de  
tasas  
de  
fracaso  
significativas  
plantean  
desafíos  
Los objetivos específicos de esta revisión  
incluyen: Evaluar la efectividad y las tasas  
de éxito/fracaso de la toracostomía con  
aguja en el manejo del neumotórax a  
tensión.  
sustanciales para los profesionales de la  
salud.  
La controversia se centra en la selección  
del sitio anatómico de inserción más  
efectivo y seguro, así como en la longitud  
óptima del dispositivo (aguja/catéter)  
Comparar los diferentes sitios anatómicos  
de inserción propuestos (ej., segundo  
espacio intercostal en línea medio-  
clavicular vs. cuarto o quinto espacio  
intercostal en línea axilar anterior) en  
términos de eficacia y seguridad; Analizar  
necesaria  
para  
asegurar  
una  
descompresión exitosa sin incrementar el  
riesgo de complicaciones iatrogénicas [3].  
La evidencia actual sugiere que el sitio  
tradicional del segundo espacio intercostal  
en la línea medio-clavicular puede  
asociarse con altas tasas de fracaso,  
especialmente en pacientes con un grosor  
de pared torácica elevado, lo que ha  
impulsado la búsqueda y evaluación de  
sitios alternativos [3]. Asimismo, si bien  
agujas más largas han demostrado  
mejorar las tasas de éxito, también  
conllevan un riesgo elevado de lesiones a  
estructuras vitales subyacentes [1], [3].  
la  
influencia  
de  
la  
longitud  
del  
catéter/aguja en el éxito del procedimiento  
y en la incidencia de complicaciones  
iatrogénicas; Identificar y describir los  
riesgos  
y
las  
complicaciones  
más  
frecuentes asociados con la toracostomía  
con aguja y finalmente sintetizar las  
mejores prácticas y las consideraciones  
esenciales  
para  
el  
manejo  
post-  
procedimiento, incluida la transición a la  
toracostomía con tubo.  
Dada la evolución de la evidencia y las  
Esta revisión pretende contribuir a la  
estandarización de las mejores prácticas,  
la actualización de los programas de  
formación y la mejora de los resultados  
clínicos en pacientes que requieren esta  
intervención vital.  
discrepancias  
persistentes  
en  
las  
recomendaciones de las guías, se hace  
imperativo sintetizar la información más  
reciente para informar una práctica clínica  
óptima. Esta revisión sistemática tiene  
como objetivo consolidar el conocimiento  
actual sobre la toracostomía con aguja,  
abordando sus aspectos críticos y las  
controversias actuales.  
Material y métodos  
Se realizó una revisión sistemática de la  
literatura  
para  
identificar  
estudios  
relevantes sobre la toracostomía con  
aguja (descompresión con aguja) en el  
manejo del neumotórax a tensión; La  
A través de un análisis exhaustivo de la  
literatura publicada en bases de datos  
como SCOPUS y PubMed entre enero de  
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búsqueda bibliográfica se llevó a cabo en  
las bases de datos SCOPUS y PubMed.  
manejo  
post-procedimiento  
con aguja  
de  
la  
el  
toracostomía  
para  
neumotórax a tensión. Se priorizó la  
evidencia que comparara diferentes sitios  
anatómicos de inserción y longitudes de  
aguja, así como aquella que detallara  
Se seleccionaron artículos publicados  
entre enero de 2020 y diciembre de 2025  
para asegurar la inclusión de la evidencia  
más reciente. Los términos de búsqueda  
protocolos  
de  
ejecución  
y
las  
Se  
incluyeron  
combinaciones  
de  
los  
complicaciones  
iatrogénicas.  
siguientes descriptores y sus sinónimos  
en español e inglés: "toracostomía con  
excluyeron los estudios publicados fuera  
del período definido (enero de 2020 –  
diciembre 2025) y aquellos que no  
aguja",  
"descompresión  
con  
aguja",  
"neumotórax  
inserción",  
a
tensión",  
"sitio  
de  
proporcionaban  
datos  
directamente  
"longitud de  
la  
aguja",  
relacionados con la toracostomía con  
aguja.  
"complicaciones", "needle thoracostomy",  
"tension pneumothorax", "insertion site",  
"needle length", "complications". Ver tabla  
No.1  
La extracción de datos se realizó de  
manera sistemática a partir de los  
estudios seleccionados, la información  
clave extraída incluyó: la definición del  
procedimiento y su fundamento; las  
indicaciones clínicas principales y las  
limitaciones de uso; el debate sobre el  
sitio anatómico de inserción (ej., segundo  
espacio intercostal en línea medio  
clavicular vs. cuarto o quinto espacio  
intercostal en línea axilar anterior); la  
longitud óptima de la aguja o catéter y su  
correlación con las tasas de éxito y  
Registros  
PubMed  
identificados  
en  
75  
Registros  
SCOPUS  
identificados  
en  
125  
Total, inicial  
200  
65  
Duplicados eliminados  
Artículos evaluados por título y  
resumen  
135  
60  
fracaso;  
el  
protocolo  
detallado  
de  
ejecución del procedimiento, incluyendo  
preparación, materiales, identificación del  
sitio seguro y técnica de inserción y  
Artículos  
elegibles  
para  
revisión completa  
confirmación;  
complicaciones iatrogénicas (ej., lesiones  
vasculares, pulmonares, daño  
los  
riesgos  
y
Artículos finalmente incluidos  
en la revisión  
30  
neurovascular, fallo del procedimiento,  
obstrucción del catéter); y el manejo post-  
procedimiento, con énfasis en la transición  
a la toracostomía con tubo.  
Tabla  
No.1  
Diagrama  
proceso  
de  
selección  
Se incluyeron en la revisión artículos de  
investigación originales, revisiones  
sistemáticas, guías clínicas y series de  
casos que abordaran la técnica,  
indicaciones, controversias, riesgos y  
Los datos extraídos fueron sometidos a  
una síntesis cualitativa, se empleó un  
enfoque de análisis temático para agrupar  
y describir los hallazgos relacionados con  
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los aspectos metodológicos, clínicos y de  
seguridad de la toracostomía con aguja.  
Se identificaron y analizaron en detalle las  
controversias clave, como la elección del  
sitio de inserción y la longitud de la aguja,  
presentando la evidencia a favor y en  
contra de cada enfoque; Se destacaron  
diferencias en las recomendaciones entre  
guías clínicas como European Trauma  
Course (ETC) y Advanced Trauma Life  
Support (ATLS), lo que refleja la evolución  
del conocimiento y la ausencia de un  
consenso universal definitivo [3].  
Respecto a la longitud del dispositivo,  
diversos estudios indican que el uso de  
agujas más largas (≥8 cm) se asocia con  
una reducción significativa de las tasas de  
fracaso, estimándose una disminución  
aproximada de 7,76 puntos porcentuales  
por cada centímetro adicional de longitud  
[3]. Sin embargo, este beneficio se  
acompaña de un aumento potencial en el  
las  
mejores  
prácticas  
y
las  
consideraciones críticas para la ejecución  
segura y efectiva del procedimiento.  
Resultados  
Nuestra revisión confirma el rol crítico de  
la toracostomía con aguja como una  
medida salvavidas transitoria en el manejo  
del neumotórax a tensión, al permitir  
transformar rápidamente esta condición  
en un neumotórax simple antes de la  
colocación definitiva de un tubo torácico  
[1]. No obstante, los resultados evidencian  
una tasa global de fracaso significativa  
que puede alcanzar el 32,84 % en la  
penetración de la aguja en la cavidad  
pleural [3], lo que resalta la complejidad  
técnica del procedimiento y la necesidad  
de optimizar los protocolos clínicos.  
riesgo  
de  
lesiones  
iatrogénicas  
a
estructuras subyacentes como pulmones,  
diafragma o el paquete neurovascular  
intercostal [1], [3]. Por ello, el equilibrio  
entre eficacia y seguridad se convierte en  
un aspecto fundamental para la toma de  
decisiones clínicas.  
Los hallazgos también confirman que la  
variabilidad en el grosor de la pared  
torácica constituye una de las principales  
causas de fracaso cuando se utilizan  
agujas de longitud estándar (por ejemplo,  
4,4 cm). Este grosor puede verse  
influenciado por factores como índice de  
masa corporal, tejido adiposo, tejido  
mamario y posición del brazo [3]. Algunos  
estudios señalan que, en promedio, las  
mujeres presentan mayor grosor parietal  
torácico, lo que podría requerir agujas de  
mayor longitud en comparación con los  
hombres [3]. Estos datos refuerzan la idea  
de que un enfoque uniforme no es  
adecuado para todos los pacientes.  
Uno de los principales puntos de debate  
es el sitio anatómico de inserción.  
Tradicionalmente se ha recomendado el  
segundo espacio intercostal en la línea  
medio-clavicular  
(2ICS-MCL);  
sin  
embargo, evidencia reciente, incluidos  
metaanálisis, señala tasas elevadas de  
fracaso  
en  
esta  
localización,  
especialmente en pacientes con mayor  
grosor de pared torácica [1], [3]. En  
contraste, los sitios alternativos como el  
cuarto o quinto espacio intercostal en la  
línea axilar anterior (4/5ICS-AAL) han  
mostrado tasas de fracaso menores y  
La determinación de la longitud óptima de  
la aguja representa, por tanto, un dilema  
características  
anatómicas  
más  
favorables en términos de grosor parietal  
torácico [1], [3]. Esta evidencia explica las  
clínico:  
se  
debe  
garantizar  
efectiva  
una  
sin  
penetración  
pleural  
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incrementar innecesariamente el riesgo  
de daño a estructuras vitales. Se han  
bases de datos o literatura gris pudo haber  
omitido estudios relevantes. Además, el  
enfoque en publicaciones entre 2020 y  
2025, aunque asegura la actualidad de la  
documentado  
correlaciones  
positivas  
entre la mayor longitud de la aguja y la  
aparición de lesiones en sitios axilares [3],  
lo que obliga a una reevaluación  
cuidadosa de las prácticas actuales. Esta  
preocupación coincide con reportes de  
evidencia,  
podría  
haber  
excluido  
investigaciones históricas importantes. La  
heterogeneidad metodológica entre los  
estudios incluidos y la variabilidad en los  
criterios de éxito y fracaso también  
pueden limitar la generalización de  
algunos resultados. Asimismo, parte de la  
evidencia proviene de estudios con  
maniquíes o modelos animales, cuyos  
complicaciones  
graves,  
como  
laceraciones vasculares y taponamiento  
cardíaco, asociados al uso de catéteres  
largos [3].  
Desde el punto de vista clínico, estos  
hallazgos tienen varias implicaciones. En  
primer lugar, resaltan la necesidad de una  
evaluación individualizada del paciente,  
considerando especialmente el grosor de  
la pared torácica al seleccionar tanto el  
sitio de inserción como la longitud de la  
aguja. En segundo lugar, sugieren que los  
programas de formación y capacitación en  
resultados  
pueden  
no  
trasladarse  
completamente a la práctica clínica en  
pacientes reales.  
Discusión y conclusión  
La toracostomía con aguja es un  
procedimiento de emergencia vital en el  
manejo del neumotórax a tensión, una  
condición que exige una intervención  
toracostomía  
actualizarse para incluir no solo la técnica  
tradicional, sino también los sitios  
con  
aguja  
deben  
rápida  
para  
evitar  
y
la  
la  
inestabilidad  
insuficiencia  
hemodinámica  
respiratoria severa [1], [2].  
alternativos y el uso de agujas de mayor  
longitud, siempre con un fuerte énfasis en  
la anatomía del paciente. Asimismo, la  
Los resultados de  
esta  
revisión  
sistemática subrayan que, si bien la  
eficacia de la toracostomía con aguja para  
la descompresión inicial es indiscutible,  
persisten debates cruciales en torno a su  
técnica de ejecución, particularmente en  
lo que respecta al sitio de inserción y la  
longitud óptima del dispositivo. Estos  
capacitación  
debería  
abordar  
la  
identificación de factores de riesgo para  
complicaciones y el manejo adecuado del  
catéter para evitar su obstrucción.  
Finalmente, pese a la utilidad de la  
toracostomía con aguja como intervención  
inicial, la transición rápida y segura a la  
toracostomía con tubo torácico continúa  
siendo el pilar del manejo definitivo,  
acompañada de confirmación radiográfica  
posterior al procedimiento [1], [4], [5].  
hallazgos  
tienen  
implicaciones  
significativas para la formación, la práctica  
clínica y el desarrollo de futuras guías.  
La toracostomía con aguja es un  
procedimiento  
de  
emergencia  
fundamental y que salva vidas para el  
manejo del neumotórax a tensión, con el  
Esta  
revisión  
sistemática  
presenta  
algunas limitaciones. Aunque la búsqueda  
se realizó de manera exhaustiva en  
SCOPUS y PubMed, la exclusión de otras  
objetivo  
de  
aliviar  
rápidamente  
la  
la  
inestabilidad  
hemodinámica  
y
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insuficiencia respiratoria aguda mediante  
la descompresión inmediata del espacio  
pleural [1], [2]. Sin embargo, esta revisión  
sistemática destaca que, a pesar de su  
naturaleza crítica, la aplicación óptima del  
procedimiento sigue siendo objeto de un  
debate considerable y presenta tasas de  
fracaso significativas.  
Las implicaciones clínicas de estos  
resultados son profundas. La práctica de  
la  
toracostomía  
con  
aguja  
debe  
evolucionar hacia un enfoque más  
individualizado, que considere el grosor  
de la pared torácica de cada paciente al  
seleccionar el sitio de inserción y la  
longitud de la aguja.  
Los hallazgos clave de nuestra revisión  
confirman una tasa global de fracaso de la  
descompresión con aguja que puede  
superar el 32% en la penetración de la  
aguja en la cavidad pleural, lo que subraya  
la necesidad de una estandarización y  
Es imperativo que los programas de  
formación y las guías clínicas se  
actualicen para reflejar la evidencia más  
reciente, incluyendo la capacitación en  
sitios de inserción alternativos y el uso  
apropiado de agujas de mayor longitud,  
siempre enfatizando una evaluación  
anatómica precisa para minimizar las  
complicaciones [1].  
optimización  
de  
la  
técnica  
[3].  
Tradicionalmente, el segundo espacio  
intercostal en la línea medio-clavicular  
(2ICS-MCL) ha sido el sitio preferido; no  
obstante, la evidencia actual sugiere que  
este sitio se asocia con altas tasas de  
fracaso, particularmente en pacientes con  
un grosor elevado de la pared torácica. En  
contraste, sitios alternativos como el  
cuarto o quinto espacio intercostal en la  
A pesar de los avances en la técnica, la  
toracostomía con aguja sigue siendo una  
medida transitoria, y la pronta y segura  
transición a la toracostomía con tubo  
torácico para el drenaje definitivo, con  
confirmación radiográfica, es un pilar  
fundamental en el manejo del neumotórax  
a tensión [1], [4], [5].  
línea  
axilar  
anterior  
(4/5ICS-AAL)  
muestran una pared torácica más delgada  
y, consecuentemente, tasas de fracaso  
potencialmente menores [1], [3].  
Para abordar las controversias existentes  
y mejorar los resultados clínicos, se  
requieren futuras investigaciones. Estas  
En cuanto a la longitud del dispositivo, es  
evidente que el uso de agujas más largas  
(8 cm o más) mejora sustancialmente las  
tasas de éxito, reduciendo el fracaso en  
aproximadamente un 7.76% por cada  
centímetro adicional de longitud [3]. No  
deben  
incluir estudios  
comparativos  
prospectivos para evaluar directamente la  
eficacia y la seguridad de los diferentes  
sitios de inserción y longitudes de aguja  
en poblaciones diversas. Además, la  
exploración de tecnologías de guía como  
el ultrasonido en tiempo real y el  
obstante,  
este  
beneficio  
viene  
acompañado de un aumento en el riesgo  
de lesiones iatrogénicas a estructuras  
subyacentes vitales, como los pulmones,  
el diafragma o el haz neurovascular  
intercostal, lo que exige una evaluación  
cuidadosa del balance riesgo-beneficio  
[1], [3].  
desarrollo  
de  
dispositivos  
con  
características mejoradas que equilibren  
la longitud efectiva, la rigidez y el perfil de  
seguridad, son esenciales para avanzar  
en esta área crítica de la medicina de  
emergencia [1].  
Cómo citar este artículo: Rubiano Contreras JM, Chaustre Buitrago JA, Granados Villamizar JH. Revisión  
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Salud, 4(2):85-101. Abril 2026, ISSN 2981-5800  
REVISTA CIENCIAS BÁSICAS EN SALUD, 4(2):85-101. ABRIL 2026, ISSN 2981-5800  
En suma, aunque la toracostomía con  
aguja es un procedimiento vital en la  
emergencia, su aplicación óptima requiere  
una comprensión profunda de la anatomía  
del paciente, una técnica actualizada  
basada en la evidencia y una atención  
continua a la minimización de riesgos. La  
personalización del enfoque y la pronta  
colocación de un tubo torácico definitivo  
son cruciales para mejorar los resultados  
en pacientes con neumotórax a tensión.  
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Salud, 4(2):85-101. Abril 2026, ISSN 2981-5800  
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Salud, 4(2):85-101. Abril 2026, ISSN 2981-5800  
REVISTA CIENCIAS BÁSICAS EN SALUD, 4(2):85-101. ABRIL 2026, ISSN 2981-5800  
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sistemática: toracostomía con aguja en el manejo del neumotórax a tensión, Revista Ciencias Básicas En  
Salud, 4(2):85-101. Abril 2026, ISSN 2981-5800  
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AUTOR /  
AÑO  
DISEÑO DEL  
HALLAZGOS  
PRINCIPALES  
REVISTA  
PAÍS  
ESTUDIO  
El  
sitio  
4º–5º  
espacio  
Ahmad SJ,  
2025  
World  
Journal  
of  
Reino  
Unido  
intercostal axilar presenta  
mayor tasa de éxito que el  
sitio medio clavicular.  
Metaanálisis  
Emergency Surgery  
La descompresión en 5º  
ICS MAL tuvo menor tasa  
de fallo (16.7%) que en 2º  
ICS MCL.  
Parikh S,  
2024  
Estudio  
Cureus  
EE. UU.  
EE. UU.  
EE. UU.  
EE. UU.  
retrospectivo  
La toracostomía con aguja  
puede utilizarse de forma  
innecesaria en el entorno  
prehospitalario.  
Vazquez  
GE, 2024  
Cohorte  
Journal of Trauma Nursing  
American Surgeon  
retrospectiva  
Se  
observaron  
Travis HJ,  
2024  
Estudio  
complicaciones cuando la  
descompresión se realiza  
sin criterios clínicos claros.  
retrospectivo  
La toracostomía simple o  
digital puede ser más eficaz  
que la toracostomía con  
aguja.  
Smith  
2024  
T,  
Advanced  
Emergency  
Revisión  
narrativa  
Nursing Journal  
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del neumotórax a tensión, Revista Ciencias Básicas En Salud, 4(2):85-101. Abril 2026, ISSN 2981-5800  
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AUTOR /  
AÑO  
DISEÑO DEL  
HALLAZGOS  
PRINCIPALES  
REVISTA  
PAÍS  
ESTUDIO  
El grosor de la pared  
torácica pediátrica influye  
en la selección de la  
longitud de la aguja.  
Hossain R,  
2021  
Estudio  
Pediatric Emergency Care  
EE. UU.  
observacional  
Se  
reportó  
penetración  
como  
Thomas A,  
2021  
Prehospital  
Care  
Emergency  
miocárdica  
EE. UU.  
Canadá  
EE. UU.  
Reporte de caso  
Reporte de caso  
complicación  
rara  
de  
toracostomía con aguja.  
El fracaso de toracostomía  
con aguja puede requerir  
toracostomía simple.  
Newton G,  
2021  
Air Medical Journal  
Military Medicine  
Injury  
Comparó toracostomía con  
Estudio  
Sheldon  
aguja  
con  
nuevos  
de  
experimental  
(modelo animal)  
RR, 2020  
dispositivos  
descompresión torácica.  
El grosor de la pared  
torácica predice el fracaso  
del procedimiento.  
Laan DV,  
2020  
Análisis  
EE. UU.  
EE. UU.  
radiológico  
Davis JS,  
2020  
Journal of Trauma Acute  
Care Surgery  
Evaluó  
el  
éxito  
de  
en  
Cohorte  
descompresión  
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AUTOR /  
AÑO  
DISEÑO DEL  
HALLAZGOS  
PRINCIPALES  
REVISTA  
PAÍS  
ESTUDIO  
pacientes  
torácico.  
con  
trauma  
Se observaron tasas de  
fracaso de hasta 30 % con  
agujas cortas.  
Inaba  
2020  
K,  
Estudio  
Annals of Surgery  
EE. UU.  
EE. UU.  
multicéntrico  
La  
toracostomía  
Wayne  
Prehospital  
Care  
Emergency  
prehospitalaria reduce la  
mortalidad en neumotórax a  
tensión.  
Cohorte  
MA, 2020  
Discute  
indicaciones  
y
Seamon  
Journal of Trauma  
EE. UU.  
Canadá  
EE. UU.  
Revisión  
complicaciones  
procedimiento.  
del  
MJ, 2020  
Beckett A,  
2021  
Journal  
of  
Special  
Estudio  
El uso de agujas de 8 cm  
mejora la tasa de éxito.  
Operations Medicine  
observacional  
Analizó  
fallos  
de  
Hatch QM,  
2021  
American  
Surgery  
Journal  
Journal  
of  
of  
Cohorte  
toracostomía con aguja en  
trauma.  
retrospectiva  
European  
Bieler  
2021  
D,  
Estudio  
El sitio axilar medio mostró  
menor espesor torácico.  
Trauma and Emergency  
Surgery  
Alemania  
radiológico  
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AUTOR /  
AÑO  
DISEÑO DEL  
HALLAZGOS  
PRINCIPALES  
REVISTA  
PAÍS  
ESTUDIO  
Ultrasonido torácico puede  
mejorar diagnóstico previo  
al procedimiento.  
Kirkpatrick  
AW, 2021  
Critical Care  
Canadá  
Revisión  
Kim  
JY,  
Emergency  
Journal  
Medicine  
Corea del  
Sur  
Estudio  
Comparó  
sitio  
2022  
prospectivo  
medioclavicular vs axilar.  
Analizó  
complicaciones  
del  
Rupprecht  
H, 2022  
European  
Journal  
of  
of  
Alemania  
Turquía  
Cohorte  
iatrogénicas  
Emergency Medicine  
procedimiento.  
Determinó  
el  
con  
sitio  
Sahin  
2022  
S,  
Academic  
Health  
Journal  
Estudio  
anatómico  
menor  
radiológico  
grosor torácico.  
Barton ED,  
2022  
Journal  
of  
Emergency  
Describe  
indicaciones  
y
EE. UU.  
Alemania  
EE. UU.  
Revisión clínica  
Medicine  
complicaciones.  
Helm  
2022  
M,  
Scandinavian Journal of  
Trauma  
Revisión  
Evaluó evidencia sobre la  
técnica.  
sistemática  
Yamamoto  
LG, 2022  
Clinical  
Pediatric  
Diferencias  
pediátrico.  
en  
manejo  
Revisión  
Emergency Medicine  
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AUTOR /  
AÑO  
DISEÑO DEL  
HALLAZGOS  
PRINCIPALES  
REVISTA  
PAÍS  
ESTUDIO  
Alta  
técnica  
paramédicos.  
variabilidad  
en  
la  
Nirula  
2023  
R,  
Trauma Surgery & Acute  
Care Open  
EE. UU.  
Australia  
Cohorte  
usada  
por  
Sherren  
Emergency  
Australasia  
Medicine  
Revisión  
Recomendó agujas ≥7 cm.  
PB, 2023  
Terry  
2023  
J,  
Reino  
Unido  
Estudio  
Evaluó éxito en trauma  
grave.  
BMJ Open  
observacional  
Comparó toracostomía con  
Wong  
2023  
A,  
Annals  
of  
Emergency  
EE. UU.  
EE. UU.  
Cohorte  
aguja  
vs  
toracostomía  
Medicine  
digital.  
La  
toracostomía  
digital  
Martin MJ,  
2024  
Journal of Trauma Acute  
Care Surgery  
Estudio  
mostró mayor éxito que la  
aguja.  
multicéntrico  
Recomendó  
estandarizar  
Ahmed N,  
2025  
World  
Journal  
of  
Reino  
Unido  
Revisión  
longitud de aguja y sitio de  
inserción.  
Emergency Surgery  
sistemática  
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del neumotórax a tensión, Revista Ciencias Básicas En Salud, 4(2):85-101. Abril 2026, ISSN 2981-5800  
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1
2
Medico en Formación, Universidad de Pamplona, https://orcid.org/0009-0000-1862-5875  
Médico Especialista en Anestesiología y reanimación, Universidad de Pamplona,  
https://orcid.org/0009-0004-4881-2152,  
jesus.chasutre@unipamplona.edu.co.  
3
Médico Especialista en Medicina de Urgencias y emergencias, Universidad de Pamplona, https://orcid.org/0009-0008-7604-4356  
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